Сильные боли внизу живота при беременности. Боли в животе во время беременности: тянущие, режущие, колющие – с чем они связаны? Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота

В период беременности изменяется работа систем организма. Для того чтоб ребенок мог нормально развиваться увеличивается количество циркулирующей крови, желтое тело подавляет иммунитет беременной, в брюшной полости растущая матка смещает соседние органы. Все эти факторы сказываются на самочувствии.

Часто врачам задают вопрос, болит ли живот при беременности, ответ на него утвердительный. Многие женщины, особенно первородящие, в течение беременности ощущают несильные боли в животе, которые выражены после физической активности или резком движении.

Это связывают с растяжением мышц, удерживающих матку. Однако если болит сильно живот при беременности, то не всегда причина этому растущий плод.

Как беременность влияет на организм

Чтобы женщина смогла выносить здорового ребенка, природа предусмотрела некоторые изменения. Например, чтобы организм не атаковал эмбрион, желтым телом продуцируются гормоны, которые подавляют иммунную функцию. Во избежание тонуса мышц матки выделяются простагландины, плацентарный лактоген, окситоцин. Они оказывают расслабляющее действие на гладкомышечные волокна.

Гормоны влияют не только на матку, отмечается атония и других органов, к примеру, желчного пузыря, сфинктера. Это провоцирует изменения в их работе. Поэтому при появлении болей в животе во время беременности нужно обращаться к специалисту и узнавать точную причину недомогания.

Если у женщины диагностированы патологии, то в период вынашивания плода они, скорее всего, обострятся и вызовут временный дискомфорт или же будут представлять угрозу для нормального развития малыша.

При обострении хронической болезни не всегда беременная может ее распознать, поскольку происходит изменение местоположение органов брюшной полости, может изменяться и характер боли. Иногда болит живот при беременности не в результате дисфункции какого-либо органа, а растущая матка заставляет потесниться своих соседей, что приводит к некоторому дискомфорту.

Возможные причины дискомфорта

Если болит низ живота при беременности, то многие опасаются, что это начало самопроизвольного аборта. Но если нет угрозы выкидыша, то в большинстве случаев это обычное несварение желудка, которое появляется из-за несбалансированной диеты. Употребление некоторых продуктов может негативно сказаться на моторной функции кишечника, это приводит к спазму и ноющим болям внизу живота.

Возможно, что тянущие боли внизу живота при беременности результат естественных изменений, протекающих в организме. А именно:

  • растяжение мышц;
  • давление на органы;
  • шевеление плода;
  • изменение рациона.

Растущий эмбрион увеличивает матку, мышцы тянутся и это вызывает боли. Они особенно интенсивны при активном движении или чихании. Неприятные ощущения сильнее, если слабо развиты мышцы пресса.

Если болит сильно живот, то беременная должна пройти обследование для выяснения причины

После двадцатой недели гестации боль в животе возникает из-за двигательной активности ребенка. Она сопровождается изжогой, тяжестью в желудке, отсутствием аппетита. При беременности могут поменяться и вкусовые предпочтения женщины.

И если у будущей матери появилось непреодолимое желание есть ложками сливочное масло или пить литрами молоко, то врачи советуют удовлетворять потребность, конечно же, в рамках разумного. Считается, что человеку организм на подсознательном уровне сообщает, каких микроэлементов и витаминов ему не хватает и где их можно взять.

Употребление в увеличенных объемах некоторой пищи или же не сочетающихся продуктов способно спровоцировать нарушение обмена веществ, увеличенное газообразование, ускоренную перистальтику, изменение микрофлоры кишечника. Все это влечет появление неприятных ощущений.

Почему болит живот при беременности, сможет выяснить только врач после проведения лабораторного исследования. Если анализы крови и мочи не покажут отклонения от нормы, то не стоит зря беспокоиться. Беременной нужно больше отдыхать, избегать негативных эмоций и правильно питаться.


Беременным могут помочь средства улучшающие моторику кишечника, снижающие газообразование

Когда необходима медицинская помощь

Растущая матка давит на соседние органы выделительной и пищеварительной системы. Это сказывается на работе кишечника, мочевого пузыря, печени, желчного пузыря, поэтому ноющие боли внизу живота при беременности редко, но являются симптомом. Болеть живот при беременности может в разных частях (сверху и снизу). Отличается и характер боли, она разделяется на ноющую, колющую, тянущую, схваткообразную.

Кишечная инфекция

При беременности иммунитет женщины значительно снижается. Это необходимо чтоб антитела не атаковали плод. Поскольку иммунитет ослаблен, то он меньше способен сопротивляться чужеродным вирусным или бактериальным агентам. Соответственно у беременной женщины больше шансов заразиться кишечной инфекцией, первым признаком которой и считается боль в животе.

Симптомы отравления:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • диарея;
  • изменение давления;
  • жар, озноб;
  • тянущие боли в животе.

Аппендицит

При беременности повышен риск воспаления аппендикса. Поскольку увеличенная матка давит на кишечник, это приводит к ухудшению кровообращения в червеобразном отростке, его отеку и воспалению.

Другой причиной развития аппендицита называют повышенную выработку прогестерона. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и кишечника.

Из-за его действия пища задерживается, появляются запоры. Каловые камни способны закупорить просвет червеобразного отростка, что и вызовет его воспаление.

Боль в животе при аппендиците достаточно сильная и на первом этапе заболевания она разлитая по всему животу. Только спустя несколько часов она локализуется в правом боку. Помимо болевого синдрома, появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • боль интенсивнее при напряжении мышц брюшины;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство стула.

Болезненные ощущения уменьшаются при определенном положении тела, например, если лежать на правом боку.

Если аппендикс расположен возле мочевого пузыря, то появляются признаки цистита. При воспалении аппендикса болит верх живота при беременности, поскольку червеобразный отросток располагается за маткой.

Диагностика заболевания несколько затруднена, поскольку УЗИ оказывается неинформативным, а рентген не применяется. Чтоб поставить диагноз врач пропальпирует живот пациентки, соберет анамнез и просмотрит результаты лабораторных исследований.

Цистит

Боли внизу живота во время беременности возможны из-за воспаления мочевого пузыря. У каждой десятой беременной возникает цистит. Болезнь связана с увеличением бактериальной микрофлоры, поскольку общий и местный иммунитет снижен, и неспособен в достаточной мере противостоять бактериям.

Возбудителем инфекционного цистита являются условно-патогенные бактерии (кишечная палочка, стафилококки, влагалищные трихомонады, микоплазмы, стрептококки, хламидий). Развиться патология может и при медикаментозной терапии, когда измененные вещества выводятся с мочой и раздражают ткани мочевого пузыря.

Воспаление вызывает и переохлаждение организма, например, сидение на холодном. Симптомы цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу пациент ощущает жжение;
  • в моче может присутствовать кровь;
  • моча мутная с сильным запахом;
  • гипертермия;
  • давление внизу живота.


Если болит низ живота, то нельзя прикладывать тепло

Не стоит путать учащенные позывы в туалет, которые являются нормальным при беременности, с циститом. При отсутствии патологии беременная не ощущает жжения и дискомфорта при освобождении мочевого пузыря.

Панкреатит

Вероятны боли в животе во время беременности из-за воспаления поджелудочной железы. Чаще отмечается обострение хронического панкреатита, но и его возникновение не исключается. Причина патологии это неправильное питание, хронические патологии пищеварительных органов или сахарный диабет, наследственная предрасположенность.

Во время беременности сильно болит низ живота, поскольку поджелудочная железа испытывает серьезные перегрузки, связанные с гормональным фоном женщины, а также из-за сдавливания органа увеличивающейся маткой и смещением его в сторону.

Признаки панкреатита:

  • тошнота, рвота;
  • субфебрильная температура;
  • боли слева под ребром. Они носят опоясывающий характер;
  • нарушение стула.

Для лечения панкреатита врачи назначают строгую диету в течение нескольких дней, чтоб снизить функциональную нагрузку на железу. Не обойтись и без медикаментозного лечения. Потребуется прием ферментных препаратов, средств для улучшения перистальтики, желчегонных лекарств.

Холецистит

Боли вверху живота при беременности возможны из-за воспаления желчного пузыря. Иногда заболевание обостряется под действием неблагоприятных факторов, а иногда развивается вследствие гормональной перестройки, застоя желчи, формирования камней или присоединившейся инфекции.

Бывают и врожденные аномалии желчного пузыря, например, дискинезия, изгибы или неправильное расположение органа. Это встречается достаточно часто и не вызывает каких-либо неудобств до зачатия, но при вынашивании ребенка, из-за естественных изменений в организме, болезнь проявляется. То есть беременность приводит к обострению процесса, а не провоцирует его.

Растущий ребенок заставляет органы брюшной полости потесниться. Печень с желчным пузырем тоже немного смещается. Желчь не проходит в протоки, а застаивается, что способствует появлению камней и воспалению.

Если желчь не поступает в достаточном количестве в кишечник, то это приводит к нарушению пищеварения, замедлению эвакуации пищи и размножению микроорганизмов, которые и влияют на развитие воспаления желчного пузыря.

Помимо механического давление, желчь в пузыре может застаиваться из-за расслабляющего действия гормонов, что приводит к атонии органа.

При обострении холецистита беременная жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту после употребления жареной или жирной пищи. Появляется тяжесть в области правого подреберья, боль способна распространяться и ощущаться в лопатке или правой руке. При заболевании кожа приобретает желтоватый оттенок, что вызвано ухудшением оттока желчи и циркуляцией билирубина в кровотоке.

Заболевания печени

При беременности увеличивается количество циркулирующей крови, и соответственно, печень испытывает больше нагрузки. Если женщина вынуждена принимать медикаменты, для лечения обострившегося заболевания и у нее имеются серьезные болезни, сказывающиеся на работе железы, то печень может не справляться.

Например, если беременная страдает от артериальной гипертензии, перенесла заболевания дыхательных органов и была вынуждена принимать тетрациклин, то есть вероятность развития печеночной жировой дистрофии.

Симптомы заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, боль в животе, желтуха) и начинают беспокоить на позднем сроке беременности. В случае нарушения функции печени болит сильно верх живота при беременности.

Что делать?

Вероятная причина боли в животе при беременности акушерская патология, угрожающая жизни ребенка. Возможны отделение плаценты, самопроизвольный аборт, внематочная беременность. Сильные боли повод срочно обратиться за медицинской помощью. Конечно, болеть внизу живота у беременной может в результате развития патологий совершенно не связанных с беременностью.

Разумеется, если у беременной болит низ живота, то она должна обратиться в клинику и провести диагностику, чтобы доктор смог поставить диагноз и рассказать, что нужно делать, чтобы устранить симптом. Для беременной важно избегать стрессов, поэтому не нужно паниковать при боли в животе и предполагать наихудший вариант.

Прежде всего, если несильно болит живот при беременности, то стоит вспомнить, что ели и не могло ли это вызвать несварение желудка и метеоризм. Если боль возникает только после определенных продуктов, то нужно исключить их из рациона.

Определите где живот болит, и какого характера эта боль. Если она тянущая, неинтенсивная и непродолжительная, то, скорее всего, это неопасно ни для будущей матери, ни для ее ребенка, но все же о неприятных ощущениях стоит рассказать врачу при плановом посещении.

Если же повысилась температура тела, началось головокружение или боль не проходит в течение часа, то следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.


Как правило, при болезнях пищеварительной системы появляется понос, рвота или запор, чего почти не бывает при акушерских патологиях

Если же боли в животе у беременных значительно сильнее чем при месячных и они не уменьшаются при изменении положения тела, идут кровянистые выделения, повысилась температура, то требуется вызывать скорую помощь.

Будущей матери нужно придерживаться диеты и ограничить употребление тяжелых, жирных или острых блюд, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Для нормального пищеварения важна и физическая нагрузка.

Если появились боли внизу живота у беременных, не нужно пытаться их устранить с помощью народной медицины. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы понять, почему возник симптом. И если дискомфорт не угрожает здоровью будущей матери или здоровью ее ребенка, то уже ее дело пить или не пить назначенные лекарства.

Но случается, что при беременности живот болит из-за серьезной патологии, при которой требуется хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия. В этом случае, чем раньше пациентка обратится к врачу, тем меньше риск возникновения осложнений.

Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.

И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.

Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.

Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.

Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.

Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.

Причины

Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.

Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.

Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.

Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.

Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.

Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.

Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.

Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.

Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.

Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.

С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.

На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.


В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.

Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.

Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.

Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.

Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.

Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.

Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.

Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.

Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках

Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.

Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.

И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.

Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.

Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.

Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.

Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?

Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).

Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.

К ним можно отнести:

  • Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
  • Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
  • Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
  • При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
  • Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
  • Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
  • Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.

То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).

Патологические причины тянущей боли внизу живота

В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).

Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?

Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.

Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.


При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).

Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.

К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.

Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.

При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.

При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.

Угроза прерывания беременности

При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.

Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.

Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.

Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.

Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.

Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».

Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.

При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.

Замершая беременность

Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.

Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.

Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.

Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.

Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.

Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.

При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.

Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).

Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.

Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.

Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.

Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.

Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.

У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).


При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.

Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.

Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.

О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).

Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.

Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).

Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.

Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.

Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.

Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.

Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.

Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.

Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.


Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.

Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.

Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).

При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.

В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.

На заметку!

Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.

  • Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
  • Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
  • Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
  • Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
  • Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.

Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.

Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью

И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.

При вынашивании ребенка женщина постоянно ощущает дискомфорт. В поздние сроки очень болит спина и поясница. Спать на спине тяжело, а на боку – неудобно. Почти всегда тянет низ живота при беременности, вызывая ощущения начала месячных. В основном это происходит на ранних сроках и в тревожные последние недели, считаясь не опасным явлением. Но иногда тянущие, острые боли справа, снизу или слева могут быть признаком серьезных нарушений, угрожающих здоровой беременности. Почему и нужно сообщать о своем состоянии и любых мешающих спокойно жить болях, придя на очередной осмотр в женскую консультацию.

Неопасные (физиологические) тянущие ощущения

Физиологические боли неопасны и естественны. Они случаются у всех беременных. На ранних сроках происходит мощная гормональная перестройка организма. Меняется объем и химический состав крови, расширяются сосуды, учащается сердцебиение. Внизу живота кровеносная сетка становится больше, связки расслабляются, утолщаются, становятся гибкими, чтобы дать возможность расти животу. Органы, расположенные в малом тазу, немного смещаются и сдавливаются. Нарушается работа пищеварения, появляется изжога, диарея, вздутие.

Самая активная фаза перестройки организма проходит на первых неделях. Практически сразу женщина чувствует сонливость, слабость, недомогание. Часто возникает потливость, колики, тошнота. Почти все беременные ощущают, что периодически может тянуть внизу живота. Это неопасные боли, которые вызваны развитием плода. Кроме этого начинает болеть грудь, усиливается чувствительность сосков. Настроение стремительно повышается и так же быстро портится. Почему и вызываются боли в районе живота.

Матка усиленно развивается во втором триместре. Связки нагружаются и растягиваются. Справа, слева, снизу возникают тянущие пульсирующие боли. На последнем триместре живот болит от сдавливания головой малыша тазового дна. Или когда ребенок занимает позицию попой вниз. Он толкается, вызывая у мамочки пронизывающую боль, с позывом к дефекации или мочеиспусканию. Почему врачи и рекомендуют пользоваться бандажом. На поздних сроках такие ощущения бывают нестерпимыми.

Можно не переживать когда:

  • живот не тянет все время и если полежать или посидеть – неприятные ощущения исчезают;
  • нет подозрительных кровянистых выделений;
  • низ живота немного тянет, болит не резко, слабо;
  • боли внизу, справа, слева не нужно терпеть, они легко переносимы.

Может ли тянуть низ живота из-за патологии

Непрекращающиеся тянущие ноющие боли в животе появляются и из-за различных патологий. Здесь нужно бить тревогу, так как нормализовать и спасти развивающуюся беременность способны только опытные медики.

Причинами боли, вызванными патологиями могут быть:

  • нарушения работы пищеварения, частые запоры, диарея, дисбактериоз;
  • сбой в работе мочеполовой системы;
  • глистная интоксикация;
  • воспаление аппендикса;
  • отрыв плаценты от стенки матки;
  • угроза самоаборта.

Распознать начало самопроизвольного прерывания беременности можно по:

  • опоясывающему поясницу болевому синдрому, локализованному внизу живота. Часто при физической активности и больших нагрузках тянет живот особенно сильно;
  • кровяным, коричневым выделениям;
  • тянущим болезненным ощущениям справа, снизу или слева, сопровождающимися сильным недомоганием, головными болями, слабостью.

Все эти симптомы означают, что матка пребывает в тонусе. Если явление это кратковременное, то опасности практически нет. Когда тонус наблюдается длительное время – угроза выкидыша крайне велика.

Живот может сильно тянуть при наличии внематочной беременности. Эту беременность спасти невозможно и она опасна для здоровья.

Если на ранних сроках женщина в положении чувствует:

  • тупую схваткообразную боль справа или слева, переходящую в резкую, непрекращающуюся колющую;
  • ее тошнит, появляется рвота;
  • давление падает, возможна потеря сознания;
  • учащается пульс;
  • появились алые обильные кровяные выделения

ей необходимо срочно вызвать неотложку!!!

Случается, что беременность обостряет хронические заболевания, которые вызывают тянущую боль в животе. Если повысилась температура, возникло головокружение и рвота, требуется обратиться к доктору. Часто так проявляются инфекционные заболевания, опасные для полноценного развития дальнейшего хода беременности.

Тянет низ живота у беременной

Живот может неожиданно заболеть на протяжении всего периода вынашивания. Зачастую это сильно ощущается на ранних и поздних сроках.

На ранних сроках

В первые дни после оплодотворения в животе чувствуется неприятная потягивающая боль. Тогда яйцеклетка укрепляется в матке, пускает корни в ее полость, крепко фиксируясь на поверхности. Матка может отреагировать на заселение инородного тела кратковременной тянущей болью.

На поздних сроках

Весь период беременности организм подготавливается к родам, а к концу тело готовится особенно интенсивно. Это тяжелое время для будущей мамочки. В эти недели усиленно выделяется прогестерон. Он расслабляет гладкую мускулатуру матки и прилегающих органов. Женщина может страдать от запоров, отрыжки, икоты, изжоги, у нее тянет живот. Почему это происходит? Малыш быстро растет, и неуспевающие быстро растянуться мышцы и связки, перенапрягаются. Даже кашель или чихание порой вызывает сильную боль.

Начиная с 36 недели , ощущаются нерегулярные тренировочные схватки. Живот тянет непродолжительное время максимум 20 секунд, а затем боль стихает. Если она резкая, продолжительная, сопровождающаяся выделениями – это может быть признаком отслоения плаценты. Такое случается при скачках давления и чрезмерной физической активности. Для спасения ребенка врачи госпитализируют маму и проводят кесарево сечение.

На 37 неделе матка становится активной. Тянет внизу живота, ноют бока и поясница. Ощущаются небольшие короткие сокращения. Так постепенно раскрывается шейка. Если возникли мажущие кровяные выделения, надлежит обратиться к доктору. Он назначит препараты, снижающие тонус, продлевающие беременность на одну-две недели.

На 38 неделе тело приходит в родовую готовность, вызывая в матке дискомфорт и боль, как при начале месячных. Иногда тянуть живот, спину, бока и поясницу может с 37 недели до самых родов. Это большой срок. У многих беременных с 38 недели опускается живот. Ребенок уже вырос и окончательно занимает то положение, при котором войдет в роды.

После секса появляется дискомфорт

После конца полового акта тянет живот по нескольким причинам. Боли часто появляются из-за самонастроя и мнительности. Беременная переживает за малыша, у нее появляется множество страхов и комплексов. Дабы не произошел застой крови в тазу, врачи рекомендуют вести половую жизнь при беременности в определенное время.

Избегать секса следует:

  • в предполагаемый срок менструации;
  • в первый триместр (до 12 недель);
  • начиная с 36 недели, во избежание преждевременных родов;
  • при наличии коричневых или красных выделений, подозрительных подтеканий различного характера;
  • при неправильном развитии плаценты и недостаточности шейки матки;
  • при угрозе выкидыша;
  • при наличии инфекционных заболеваний у партнера;
  • преждевременные схватки, надрыв околоплодного пузыря, отхождение околоплодных вод, начинающиеся роды все это причина воздержаться от секса.

Дискомфорт в нижней области живота после секса бывает из-за:

  • гормональных перемен, влияющих на весь организм. Такая боль скоро проходит и не должна беспокоить женщину длительное время;
  • психогенного характера. Страх, волнение и неуверенность в партнере вызывают инстинктивное нежелание заниматься сексом. В итоге проявляется тянущая боль;
  • маточных сокращений и спазмов. Этот крайне болезненный процесс стихает во втором триместре. При половом акте интенсивность сокращений увеличивается и провоцирует болевые ощущения;
  • плохого кровообращения. Редкие занятия сексом, отсутствие оргазма приводят к застою крови, гипертонусу мышц органов в малом тазу. Что влечет за собой ноющие боли;
  • отечности. Венозный застой в конечностях вызывает боль после секса;
  • токсикоз, недомогание, слабость могут стать причиной болевых ощущений после половых отношений;
  • воспалительных процессов. Скрытые, не вылеченные инфекционные болезни – сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз вызывают боль при сексе и после него.

Важно! Когда боль после секса не проходит, усиливается и становится непереносимой, появились выделения, нужно безотлагательно обращаться к врачам.

Что делать, если тянет живот при беременности

Выносить ребенка – одно из тяжелейших испытаний для здоровой женщины. Все органы и системы подвергаются серьезной перестройке и стрессу. Часто давно забытые, плохо залеченные и хронические болезни проявляются в это время. К ним добавляются нарушение пищеварения, осложнения в работе почек, сердечной, кровеносной и мочеполовой системы. Бывает, что обнаруживаются недуги, связанные с гинекологией, что ставит под угрозу здоровое течение беременности. Лечить заболевания, не относящиеся к вынашиванию, нужно при первых признаках. При этом, обратившись к гинекологу, не утаивать от него никакой информации.

Иногда при беременности женщина может ощутить резкую боль справа. Там находится печень, правая почка, аппендикс и желчный пузырь.

Ноющая схваткообразная боль справа вызывается:

  • воспалением кишечника;
  • нарушением пищеварения;
  • заворотом кишок;
  • приступом аппендицита;
  • разрывом яичника и маточной трубы, находящихся справа.

При болях, носящих резкий непереносимый постоянный характер, нужно обязательно проконсультироваться у врача и пройти соответствующую диагностику.

Тренировочные схватки в последние недели вызывают в животе серьезные боли. Некоторые женщины совсем их не ощущают из-за гормонального фона и природного строения тела. У других матка сильно возбуждена и порой боль невозможно вытерпеть. Разрешается принимать Но-шпу, как обезболивающее средство. На поздних сроках препарат не скажется на ребенке и быстро снимет предродовую боль.

Когда срочно нужен врач

Если появились:

  1. Резкие боли внизу живота, начались кровяные выделения – это тревожный знак и повод вызвать скорую. Сильная, нарастающая боль является симптомом прерывания беременности или раннего отслоения плаценты.
  2. Острая боль в животе на ранних сроках, проявляющаяся только справа или слева говорит о возможной внематочной беременности и как осложнение — разрыве трубы.
  3. Когда постоянно болит, потягивает живот, охватывая спину и поясницу.
  4. Тошнота, внезапная рвота, повышенная температура

это поводы для экстренного обращения за помощью медиков.

Во время беременности врачи рекомендуют при первых подозрениях на непонятную боль, после появления любых выделений, плохом самочувствии, потере сознания обращаться к лечащему доктору. Вовремя выявив характер и причину нарушений, можно обеспечить благоприятный исход беременности, сберечь здоровье и мамочке, и будущему ребенку.

Боль - признак того, что в организме не все в порядке. Но это не всегда верно, ведь боли бывают разными и необходимо четко их различать. Во время беременности очень часто тянет или колет внизу живота. У каждой женщины, которая хочет родить здорового ребенка, появляются сомнения - все ли в порядке с малышом.

Причины болей во время вынашивания ребенка могут быть самыми разными. Иногда они возникают из-за изменений веса или того, что , но случается, что первопричиной боли являются инфекции мочевого пузыря или нарушение пищеварения. В любом случае, если имеются какие-то сомнения, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, он и выяснит истинную причину боли и даст рекомендации.

По большому счету различают две группы болей - акушерские и неакушерские. Первая группа - это боли, которые возникают при или угрозе прерывания беременности. Неакушерские - это боли, связанные с кишечно-желудочным трактом или возникающие из-за растяжения связок, поддерживающих матку.

Если боль возникает на ранних сроках беременности, то это может стать сигналом к возможному выкидышу. Различают разные виды таких самопроизвольных абортов. Но в этой ситуации главное не выжидать, а немедленно идти на прием к врачу и обсуждать с ним дальнейшие действия. При правильно оказанной медицинской помощи беременность удастся сберечь.

Боли внизу живота бывают и при внематочной беременности. Это значит, что оплодотворенная яйцеклетка развивается не в матке, а в маточной трубе. Подтвердить внематочную беременность может врач при ультразвуковом обследовании. Дело в том, что боли появляются в основном на 5-7 неделе вынашивания ребенка, когда растущая яйцеклетка разрывает ткань маточной трубы. При этом может наблюдаться и . Помочь сохранить беременность сможет только хирургическое вмешательство.

Однако не всегда боли в животе свидетельствуют об угрозе жизни малыша. Если живот болит на поздних сроках беременности, то причины могут быть самыми разными.

Часто к спазму внизу живота приводит неправильное питание. Дополнительную нагрузку на кишечник может создать слишком плотный ужин или несвежая пища. Такие боли, в основном, кратковременны и прекращаются после окончания процесса пищеварения. Чтобы избежать неприятных ощущений, нужно просто следить за своим питанием и не переедать. Помните, что кишечнику из-за беременности и так некомфортно, поскольку его сдавливает матка, поэтому пейте много жидкости и ешьте то, что легко переваривается.

По мере роста увеличивается и нагрузка на связки, которые ее поддерживают. Поэтому в некоторых местах могут возникать растяжения. В таком случае боль будет резкой и кратковременной, но проявлять себя она может на протяжении многих месяцев беременности.

Изредка, но все же случается, что во время беременности начинают обостряться , панкреатит и кишечная непроходимость. В таком случае боль сопровождается повышением температуры и тошнотой. Не откладывайте визит к врачу, так как, возможно, придется оперировать.

Неприятная боль может возникнуть и в связи с вероятностью прерывания беременности. Тревогу должно вызвать состояние, когда болит так, как при схватках или появляются либо красного цвета. Эти симптомы должны побудить к немедленному обращению к врачу.

Запомните, боль не обязательно означает трагический исход беременности или какую-то серьезную проблему. Но и не стоит легкомысленно к этому относиться, ведь именно вы отвечаете за жизнь будущего ребенка и за его здоровье.

Специально для - Марьяна Сурма

Похожие статьи