Висцеральный тип. Особенности висцерального ожирения: как избежать опасных для жизни осложнений и добиться выздоровления. Механизмы развития и причины

Излишний вес - частое явление у людей, страдающих гипертонической болезнью. Диета при гипертонии при лишнем весе будет эффективна только в комплексе с другими направлениями терапии - физической активностью, полноценным отдыхом, поддерживающей медикаментозной терапией. Правильная организация приема пищи, рациональное меню и щадящие методы приготовления блюд позволят безопасно снизить вес. Важно помнить, что правильное питание - это образ жизни, а не кратковременное явление.

Снижение веса при гипертонии

Заболеваниями, которые требуют обязательного контроля над рационом, являются ожирение и артериальная гипертония. Важно учитывать, что среди гипертоников имеется большое число людей с избыточным весом. Подходы к диетотерапии этих патологий во многом похожи.

Принципы, на которых основана диета для гипертоников на снижение веса:

• снижение употребления поваренной соли. Максимальное допустимое количество - 5 гр. в сутки;
• сведение к минимуму углеводов, которые легко усваиваются, или полный отказ от них. К таким продуктам относят сладости, сдобу, белый хлеб, варенье и т. д.;
• употребление жидкости следует ограничить 1,5-1,7 литров в сутки;
• ограничение употребления животных жиров;
• увеличение в суточном рационе количества свежих фруктов и овощей;

• следует отдавать предпочтение таким способам обработки продуктов, как тушение, запекание, варка, обработка паром;
• наличие разгрузочных дней. Достаточно одного дня в неделю.

Похудение при гипертонии невозможно без соблюдения дополнительных правил, кроме диеты:

1. Занятия спортом. Для людей, у которых диагностирована гипертония и лишний вес, идеально подойдут умеренные кардионагрузки, легкий бег, скандинавская ходьба, пилатес, йога, гимнастика, плаванье, занятия на фитболах.
2. Исключение стрессов. Важно понимать, что постоянные стрессовые нагрузки приводят к нарушениям регулирования давления в организме.
3. Борьба с вредными привычками, которые негативно влияют на обмен веществ в организме, состояние сосудов. Курение и алкоголь - частые факторы, вследствие которых развивается артериальная гипертензия и ожирение, в том числе - и в молодом возрасте.
4. Режим дня. Соблюдение распорядка должно являться привычным не только для детей, но и для взрослых. Недостаток сна, перевозбуждение и переутомление, согласно исследованиям ученых, негативно влияют на здоровье человека, могут приводить к появлению избыточного веса и гипертонической болезни.
5. Лечение имеющихся заболеваний, регулярные посещения врача с профилактической целью.

Многие часто задаются вопросом, как похудеть при гипертонии при помощи диетического питания. Для этого важно навсегда усвоить перечень продуктов, которые употреблять запрещено, и тех, что постоянно должны присутствовать на столе больного человека.

К запрещенным продуктам относятся следующие:

• Соль любого происхождения - морская, поваренная, йодированная, минерализованная. Лучше от нее отказаться полностью. При невозможности - максимально уменьшить.
• Жирное мясо - свинина, баранина, говядина, гусиное, утиное.
• Бульон.
• Копченые продукты.
• Орехи.

• Консервация - соленья и маринованные продукты.
• Пища из мест быстрого питания.
• Газированные напитки.
• Пиво.
• Алкоголь в больших дозах (допустимо небольшое количество сухого или полусухого красного вина).
• Чипсы, сухарики.
• Колбасные изделия.
• Бобовые плоды.
• Грибы.
• Крепкий кофе и чай.
• Кондитерские изделия.
• Белый хлеб.
• Соусы, кетчуп.
• Специи, которые возбуждают аппетит.
• Обезжиренные молочные продукты.

• Творог и молочные продукты с низким содержанием жира, но не обезжиренные.
• Не более одного яйца в сутки.

• Цитрусовые фрукты.
• Свежая зелень, овощи.
• Фрукты с невысоким содержанием сахара.
• Фреши из фруктов и овощей.
• Любые крупы.
• Сухофрукты.
• Нежирное мясо - индейка, курятина, телятина.
• Желе.
• Отруби.

К ним относятся следующие:

• хлеб из муки грубого помола, хлебцы;
• макаронные изделия;
• рыба;
• сахар;
• черный шоколад;
• пастила;
• мармелад;
• зефир;
• фрукты с повышенным содержанием сахаров.

Составление меню с учетом данных перечней позволит сбалансировать питание и снизить массу тела.

Рацион при разных формах гипертонии и ожирения

Питание при гипертонии и ожирении во многом зависит от степени патологии и выраженности симптоматики.

Начальные стадии гипертонии (первая) и ожирения не требуют жестких пищевых ограничений. Достаточно вести правильный образ жизни и ограничить опасные и вредные продукты.

Гипертония второй и третьей степеней и выраженное ожирение требуют жесткого контроля над питанием, полного отказа от соли и запрещенных продуктов. Максимальный отказ от сахара и жиров - основное требование, которого следует придерживаться больным. Количество потребляемой жидкости не должно быть более 1,5 литров, поскольку люди с такими формами патологии отличаются повышенной склонностью к отекам.

Если развилось такое осложнение, как гипертонический криз, тогда первые 2-3 суток после резкого подъема давления должны быть разгрузочными, чтобы снизить нагрузку на почки, печень и сердце. Количество жидкости не должно превышать один литр, чтобы не увеличивать объем циркулирующей крови и не провоцировать отеки. В последующем в течение 1-2 недель меню должно быть максимально щадящим, содержать повышенное количество полиненасыщенных жирных кислот.

Ориентировочное меню на одну неделю может выглядеть таким образом.

Первый день:

• молочная овсяная каша с сухофруктами;
• овощной бульон;
• куриное мясо запеченное, отварной рис;
• закваска жирностью 0,5-1%.

Второй день:

• фруктовая нарезка (бананы, ананасы, яблоки, белый виноград);
• ягодный морс;
• гречневая каша с тушеными овощами;
• рыба, приготовленная на пару с запеченным картофелем;
• йогурт без фруктовых добавок жирностью 1%.

Третий день:

• мюсли с сухофруктами на 1% кефире;
• суп овощной;
• фрукты;
• плов из риса с индейкой;
• некрепкий зеленый чай с одной чайной ложкой меда.

Четвертый день:

• творог 5% жирности с йогуртом 1%;
• пшеничная каша с салатом из свежей моркови;
• индейка на пару с гречневой кашей;
• яблоки;
• кефир 1% или закваска.

Пятый день:

• запеканка из творога 5%;
• фруктовый салат;
• суп на основе бульона из морепродуктов;
• перловая каша с салатом из капусты;
• овощи, запеченные со сметаной 15%.

Шестой день:

• галетное печенье с зеленым чаем;

• омлет из яичных белков;
• паровые котлеты из телятины с отварным рисом;
• банан;
• овощной суп;
• тушеные овощи (шпинат, капуста, кабачки);
• йогурт 1%.

Седьмой день - разгрузочный. Предпочтение следует отдать кефиру или яблокам.

Обзор препаратов для повышения гемоглобина женщинам

Препараты для повышения гемоглобина женщинам рекомендуются при лечении анемии в зависимости от ее вида. При устойчивой железодефицитной анемии назначают препараты железа. Это самая распространенная форма заболевания.

Малокровие у женщин может также развиться в результате дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, активно участвующих в синтезе железосодержащего белка по причине недостаточного питания (диеты), беременности, в период лактации.

Как действуют препараты?

Гемоглобин - это белок, синтезирующей в организме теплокровных. Он входит в состав молекул эритроцитов. Главной его задачей является транспортировка кислорода из легких по всем тканям тела.

В молекулу гемоглобина входит атом железа, который и придает крови красный цвет.

Железосодержащие

Препараты железа содержат этот микроэлемент в форме солей (глюконаты, сульфаты, фумараты и др.) или гидроксид полимальтозном комплексе. Его применяют в лекарствах в двух- или трехвалентном состоянии.

Большей биологической активностью обладает двухвалентное железо. Попадая в желудок в виде таблеток, оно распадается на ионы, а затем, вместе с перевариваемой пищей - в двенадцатиперстную кишку, где всасывается в кровь, обогащая ее железом.

Нюанс при приеме таблеток состоит в том, что препараты этого вида активны только в кислой среде, а в двенадцатиперстной кишке она щелочная. Поэтому большинство железосодержащих лекарств содержат в своем составе аскорбиновую или янтарную кислоты. В некоторых случаях таблетки рекомендуют запивать водой, подкисленной соляной кислотой.

При приеме таблетки глотают целиком, не разжевывая, так как слюна дезактивирует ионы железа, лишая его биологической активности.

B9 и B12

Гемоглобин организм вырабатывает в костном мозге, подключая при истощении печень и селезенку. Поэтому для увеличения в крови его концентрации используют еще фолиевую кислоту (витамин B9) и витамин B12. Они стимулируют костный мозг и почки для синтеза гемоглобина и эритропоэтина (гормона, отвечающего за постоянную концентрацию в крови эритроцитов).

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Препараты крови

Эти средства тоже стимулируют кроветворение, а также улучшают усвоение железа в двенадцатиперстной кишке.

Показания

Препараты для повышения гемоглобина назначают женщинам в двух случаях:

• при лечении анемии, чтобы поднять гемоглобин до нужного уровня;
• для профилактики этого заболевания (беременность, интенсивные физические нагрузки, стресс).

Повышают гемоглобин у женщин лекарствами, когда это не получилось сделать с помощью диеты, а также при:

• больших кровопотерях (обильные менструации, роды и др.);
• проблемах с пищеварением;
• хронической железодефицитной анемии.

Противопоказания

Основным противопоказанием к приему лекарств, повышающих гемоглобин, является индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам средства.

Также препараты железа нельзя принимать при:

• формах анемии, связанных с истощением костного мозга (гемолитическая, апластическая);
• повышенном содержании этого микроэлемента в организме или патологическом накоплении его в тканях (гемосидероз, гемохроматоз и др.);
• стенозе пищевода.

С осторожностью назначают при:

• язвах желудка, кишечника;
• воспалении слизистой ЖКТ (колит, энтероколит, дивертикул и пр.).

Препараты железа с валентностью II плохо переносятся организмом, привыкшему к низкому уровню гемоглобина. Поэтому женщинам рекомендуется начинать лечение с 1/3 ежесуточного количества - 50-55 мг.

Преимущества и недостатки

Все препараты железа делятся по способу применения на:

• пероральные (в таблетках, сиропах, капсулах);
• парентеральные (внутривенные инъекции).

Лекарства, предназначенные для перорального приема, необходимо принимать длительное время (3-6 мес.), у них большое количество побочных эффектов (тошнота, запоры, потемнение эмали).

Преимущество - маловероятна передозировка, гемоглобин поднимается медленно (3 мес.), а потом постепенно накапливается в печени (еще 3 мес.).

• болезненные уплотнения в месте инъекций;
• аллергические реакции;
• высокая вероятность передозировки.

По виду железистых солей лекарства подразделяются на:

• соли двухвалентного железа - быстро растворяются, легко усваиваются (до 40%), быстро приводят гемоглобин в норму, но плохо переносятся (отсутствие аппетита, головокружения, диарея или запор, потемнение зубной эмали).
• Соли трехвалентного железа - усваиваются хуже (10 %), очень медленно поднимают гемоглобин, но побочных эффектов намного меньше.
• Гидроксид полимальтозные комплексы - достаточно хорошо всасываются в кишечнике, не создают побочных эффектов, в том числе и потемнение эмали зубов. Но при низком гемоглобине бесполезны. Их применяют для профилактики анемии при беременности.

Учитывая все эти факторы стоит еще раз предостеречь от самостоятельного применения препаратов железа, без назначения профессионала. Только он сможет подобрать правильную форму лекарства и его дозировку.

В каком случае к врачу?

Низкий гемоглобин у женщин проявляет себя следующими основными симптомами:

• одышка при привычной физической нагрузке;
• головокружения при резкой смене положения тела;
• бледность слизистых оболочек;
• чувствительность к холоду;
• постоянно холодные руки и ноги.

Также могут измениться вкусовые пристрастия и начаться проблемы с пищеварением (диспепсия, диарея, метеоризм).

Самым серьезным симптомом считается одышка. Поэтому сразу после ее появления, особенно после сильных кровопотерь или стрессов, необходимо обратиться к помощи специалиста.

Обзор препаратов

Для лечения рассматриваемой проблемы используют железосодержащие средства короткого и пролонгированного действия, витамины и их комплексы, препараты крови.

Препараты с железом

К лекарственным средствам пролонгированного действия относятся:

Противопоказан при анемиях, не связанных с железодефицитом и при чувствительности к средству.

Цена лекарства - 5амп.х 2 мл - 1040 р. для внутривенного введения, 5амп.х2мл - 780 р. — для внутримышечного

Препараты короткого действия:

Витамины и комплексы

Витаминные средства применяют при полидефицитной анемии совместно с препаратами железа или отдельно при недостатке витаминов B12 и B9.

Также для лечения анемии применяют:

Препараты крови

Для стимуляции синтеза гемоглобина костным мозгом используют также препараты на основе гормона эритропоэтина в виде инъекций для подкожного введения:

Лекарства применяют только по назначению врача. Противопоказаны беременным, кормящим, при недостатке фолиевой кислоты и витамина B12.

Препараты для беременных

Препараты для повышения гемоглобина при беременности применяют во второй ее половине, когда организм активно готовится к родам и последующему кормлению. Это могут быть:

Посмотрите видео про этот препарат

Другие способы повысить гемоглобин женщины

Пониженное содержание гемоглобина можно предотвратить и вылечить с помощью правильного питания и рецептов народной медицины.

Питание

В рацион анемичных женщин обязательно должны входить продукты с высоким содержанием железа. К ним относится прежде всего телятина, 100 г которой может поставить 40% суточной нормы железа. Также желательно включить в свой рацион:

• говяжью печень;
• грецкие орехи;
• свеклу;
• гранаты;
• шпинат.

Для усвоения железа необходимы продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

К ним относятся:

• цитрусовые;
• свежие ягоды смородины, клубники и клюквы;
• белокочанная капуста.

Также можно для быстрой нормализации гемоглобина воспользоваться народными способами.

Рецепты

1. Взять в равных количествах курагу, чернослив, изюм и финики без косточек. Пропустить через мясорубку. Добавить на каждые 200 г смеси один измельченный лимон. Принимать три раза в день по 10 г.
2. Стакан очищенных грецких орехов, 100 г темного меда и лимон измельчить в блендере. Принимать по 10 г утром и вечером за 30 мин. до трапезы.
3. 100 г свежей свеклы отварить в смеси 100 мл воды и 200 мл молока в течение 30 мин. Процедить и выпить за три дня по утрам, натощак.

Народными рецептами лечатся в течение двух месяцев.

Потом делают перерыв на 3 недели и снова повторяют лечение.

Другие способы

Быстро поднять гемоглобин можно, выпивая каждое утро:

• отвар шиповника с медом -150 мл;
• свежевыжатые морковный и свекольный соки в равных пропорциях - 100 мл.

Очень полезны для крови проросшие зерна зеленой гречихи. Их нужно съедать каждый день по 30 г на завтрак.

Профилактика

Для наилучшего усвоения железа и поддержания нормального уровня гемоглобина в крови каждой женщине необходимо:

• отказаться от курения и алкоголя;
• снизить употребление кофе, чая и газированных напитков;
• следить за эмоциональным состоянием, не допуская нервного перенапряжения;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• не пренебрегать физической активностью.

Повысить гемоглобин в случае его снижения желательно с помощью коррекции рациона питания и отказа от вредных привычек.

Если этого не получилось, то нужно обратиться к специалисту.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа: диета, питание, фото

Ожирение и сахарный диабет в подавляющем большинстве случаев – это сопутствующие друг другу патологии. За счет инсулина в организме человека накапливается лишний жир, и одновременно, этот гормон не дает ему расщепляться.

Чем больше в организме пациента жировой ткани, тем выше у него инсулинорезистентность, а чем больше в крови гормона, тем сильнее наблюдается ожирение. То есть получается замкнутый круг, которой и приводит к такой патологии как сахарный диабет (второй тип).

Чтобы привести содержание глюкозы к требуемому уровню, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, немаловажное значение имеет умеренная физическая активность, а также лекарственные препараты (назначаются исключительно врачом).

Нужно рассмотреть, как лечить ожирение и диабет, и какие таблетки от ожирения помогут сбросить лишний вес. Какое лечение может назначить врач, и что дополнительно поможет побороть заболевания?

Многочисленные исследования показывают, что инсулинорезистентность и ожирение имеют наследственные причины. Это обстоятельство базируется на генах, которые наследуются детьми от их родителей. Некоторые ученые их называют генами, «способствующими накоплению жира».

Человеческий организм, имеющий склонность к лишнему весу, запасается большим количеством углеводов в то время, когда они поступают в большом количестве. Одновременно с этим повышается концентрация сахара в крови. Именно поэтому сахарный диабет и ожирение плотно взаимосвязаны между собой.

Помимо этого, чем серьезнее степень ожирения, тем устойчивее становятся клетки к гормону инсулин. Вследствие чего поджелудочная железа начинает его продуцировать в еще большем количество, а такой объем гормона приводит к большому накоплению жира.

Стоит отметить, что гены, которые способствуют накоплению жира в организме, провоцируют и нехватку такого гормона как серотонин. Его дефицит приводит к хроническому чувству подавленности, апатии и постоянному голоду.

Исключительно употребление углеводных продуктов позволяет на время нивелировать такие симптомы, соответственно, их большое количество приводит к снижению инсулина, что ведет к диабету.

К ожирению и сахарному диабету могут привести и следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни.
• Неправильный рацион питания.
• Злоупотребление сладкими продуктами и сахаром.
• Эндокринные нарушения.
• Нерегулярное питание, хроническая усталость.
• Некоторые психотропные препараты могут привести к набору массы тела.

Хотелось бы, чтобы ученые нашли средство от диабета и ожирения, но на сегодняшний день такое не произошло. Тем не менее, существует определенное медикаментозное лечение, которое помогает снизить вес пациенту, и не угнетает его общее состояние.

Многие пациенты интересуются, как лечить ожирение при сахарном диабете, и какое лекарство поможет в борьбе с лишним весом?

Лечение антидепрессантами при сахарном диабете помогает замедлить естественный распад серотонина, вследствие чего увеличивается его содержание в организме. Однако такой метод имеет свои побочные реакции. Поэтому в подавляющем большинстве случаев рекомендуется лекарство, которое обеспечивает интенсивную выработку серотонина.

Ускорить выработку серотонина помогает 5-гидрокситриптофан и Триптофан. Лекарство 5-гидрокситриптофан способствует выработки «успокаивающего гормона», который положительным образом влияет на эмоциональное состояние.

Прежде всего, такое лекарство обладает успокаивающим эффектом, поэтому его допустимо принимать во время депрессий, при неврозах и панических приступах.

Особенности применения 5-гидрокситриптофан:

1. При диабете дозировка варьируется от 100 до 300 мг. Начинают с небольшого количества, и при недостаточности терапевтического эффекта, доза увеличивается.
2. Суточная норма лекарства разделяется на два раза, например, принимают утром и вечером.
3. Принимать на голодный желудок перед приемом пищи.

На биологическую активную добавку отзывы положительные, однако, не исключается развитие побочных реакций от ее применения: повышенное газообразование, нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, болевые ощущения в животе.

Триптофан – лекарственное средство способствующее выработке гормона серотонина, мелатонина, кинуренина. Для лучшего метаболизма необходимо принимать непосредственно перед едой, можно запить водой (нельзя молочными напитками).

Если сравнить эти препараты, ускоряющие процесс синтеза гормона, то 5-гидрокситриптофан имеет более длительный эффект, и лучше переносится пациентами.

Для лечения диабета 2 типа назначается Сиофор (основное активное вещество метформин) и Глюкофаж.

Два этих препарата обеспечивают повышение чувствительности клеток к инсулину, вследствие чего уменьшается его содержание в организме, что приводит к нормализации сахара в крови.

Другие способы лечения

Несомненно, одними лекарственными средствами не побороть такие заболевания как сахарный диабет, ожирение (фото). Любой мировой ведущий врач скажет, что лечение диабета — это не только рекомендованные препараты, но и физическая активность, соблюдение низкоуглеводной диеты и режима питания.

При ожирении физические нагрузки являются важной составляющей, и обязательно дополняют лечение основной патологии. Так же будет важен массаж при сахарном диабете.

За счет того, что во время тренировок увеличивается мышечная активность, увеличивается и восприимчивость клеток к инсулину, облегчается транспортировка в клетки сахара, снижается общая потребность организма в гормоне. Все это в совокупности приводит к тому, что глюкоза нормализуется, самочувствие улучшается.

Главное, найти тот вид спорта, которые помогает избавиться от лишнего веса, при этом не приводит к постоянной утомляемости и физической напряженности. Особенности похудения при диабете:

• Потеря масса должна быть плавной, не больше чем 5 килограмм в месяц.
• Резкая потеря килограмм является опасным процессом, который может привести к серьезным осложнениям.
• Лучшие виды спорта – это бег, плавание. Они не способствуют росту мышечной массы, при этом благоприятным образом влияют на функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для пациента, который ранее не занимался спортом, рекомендуется в целом оценить свое здоровье, посоветоваться с лечащим врачом о виде нагрузки. При ожирении 2 степени идет серьезная нагрузка на сердце, поэтому можно начинать свою физическую активность с коротких пеших прогулок по 10 минут в день.

С течением времени, временной промежуток увеличивается до получаса, темп тренировки ускоряется, то есть больной переходит на быстрый шаг. Так нужно заниматься хотя бы два-три раза в неделю.

Если физическая активность, диеты и лекарственные препараты не помогают сбросить лишний вес, то помочь может единственный способ – операционное вмешательство. Именно операция помогает диабетикам справиться с проблемой переедания.

Стоит отметить, что существуют различные методики хирургических вмешательств, и подобрать радикальный способ лечения сможет исключительно доктор.

Многие пациенты неоднократно пытались избавиться от лишних килограммов, потребляли только низкокалорийную пищу. Тем не менее, практика показывает, что это не всегда удается сделать, и лишние килограммы либо стоят на месте, либо возвращаются в скором времени.

Диета – это определенное ограничение в питании, и не всегда пациент может соблюдать все ее требования и рекомендации, что приводит к срывам, перееданию, ситуация усугубляется, а проблема не решается.

Как правило, усиленное накопление жиров организмом и сахарный диабет второго типа, являются следствием пищевой зависимости, вследствие которой человек длительный период времени потреблял огромное количество углеводов.

В действительности, это серьезная проблема, ее можно сравнивать с курением, когда человек делает все возможное, чтобы отказаться от сигарет. Но малейший срыв, и все возвращается на круги своя.

Чтобы избавиться от зависимости, прекрасным сочетанием станет соблюдение диеты, прием специальных препаратов, понижающих аппетит и желание полноценно жить. Основные правила низкоуглеводной диеты:

1. Питаться маленькими порциями.
2. Не делать больших перерывов между едой.
3. Пищу необходимо тщательно пережевывать.
4. Всегда контролировать свой сахар после еды (в этом поможет специальное приспособление для измерения сахара, называемое глюкометр).

Для лечения углеводной зависимости понадобится огромное количество сил. И пациент должен понимать, что если не следовать всем правилам питания, не контролировать содержание сахара в крови, он никогда не избавится от лишнего веса, а в скором времени клиническую картину дополнят различные осложнения.

Навязчивое желание съесть углеводы – это не просто блажь, это заболевание, которое требует особого внимания, и такое состояние человека нельзя игнорировать. Статистика показывает, что от чрезмерного переедания, и ожирения каждый год умирает все больше и больше людей.

Лишний вес и сахарный диабет всегда требуют индивидуального и комплексного подхода. И исправить положение может только сочетание медикаментозного лечения, строгой диеты и физической активности. В видео в этой статье Елена Малышева рассмотрит диету при диабете.

При котором жир главным образом откладывается на животе в большей степени характерно для мужчин, поскольку связано с изменением уровня гормона тестостерона. Если же абдоминальный тип ожирения развивается у женщины, то это свидетельствует о нарушении у нее баланса мужских и женских половых гормонов. Опасность этого в том, что накопление жира идет не только в подкожной жировой клетчатке, но и в брюшной полости, точнее, в ней расположенных органах, что нарушает работу, например, печени и поджелудочной железы (в таких ситуациях говорят о развитии висцерального типа ожирения). По статистике, каждый третий житель планеты страдает абдоминальным ожирением, то есть в любой момент может заболеть сахарным диабетом.

Внимание! Фигура человека, страдающего абдоминальным ожирением, напоминает яблоко. О развитии патологии свидетельствует объемы талии больше 88-и сантиметров у женщин и больше 102-х сантиметров у мужчин.

Причины абдоминального ожирения

Абдоминальное и висцеральное ожирение, как правило, дополняют друг друга. Чаще всего их развитие провоцируют:

1. Нарушение работы центра насыщения , расположенного в гипоталамусе. Человек много ест, а значит, получает тысячи лишних калорий из-за постоянного чувства голода, которое формируют вкусовые рецепторы.
2. Психогенное переедание. Переживания, депрессия и стресс заставляют человека «заедать» проблемы и таким образом повышать уровень серотонина - гормона, дарующего хорошее настроение и психологический комфорт.
3. Наследственные факторы. Конституция тела чаще всего передается по наследству, так что если у матери фигура «яблоко», то с большой вероятностью и у дочери жир будет концентрироваться в зоне живота, вызывая абдоминально висцеральное ожирение.
4. Изменение гормонального фона. Как уже было сказано, отложение жира на животе стимулируется мужским гормоном тестостероном, поэтому абдоминальное ожирение опасно для женщин, у которых мало того что растет живот, так еще возникает угроза развития гирсутизма, бесплодия и досрочного наступления климакса. Кроме того, причиной абдоминального ожирения может стать недостаток лептина - гормона, вырабатываемого гипоталамусом и отвечающего за чувство насыщения.
5. Неправильное питание и недостаток физической нагрузки . Собственно говоря, эти факторы провоцируют развитие ожирения любого типа, ведь в жир превращаются полученные, но не потраченные организмом калории.

Чем опасно абдоминальное ожирение для мужчин и женщин

Специалисты утверждают: у мужчин и женщин, страдающих абдоминальным ожирением, высок риск возникновения метаболического синдрома - состояния, при котором клетки организма не правильно взаимодействуют с глюкозой, что приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, у них повышается уровень липидов (жиров) в крови, в том числе «плохого» холестерина. Липопротеины, имеющие низкую плотность, в большом количестве оседают на стенках сосудов, сужая их просвет и затрудняя ток крови - таким образом, создаются идеальные условия для развития инсульта или инфаркта миокарда.

• абдоминальное ожирение у женщин сопровождается выработкой большого количества мужских половых гормонов, что проявляется в нарушении менструального цикла и росте волос по мужскому типу.
• абдоминальное и висцеральное ожирение у мужчин характеризуется снижением сексуальной активности.

Лечение абдоминального ожирения

И у женщин, и у мужчин абдоминальное (синоним: андроидное) ожирение считается самым «упорным», так как «пивной» живот, «спасательный круг» на талии и отложения жира на груди тяжело корректируются, их не убрать обычными диетами и упражнениям. Даже современные косметологические методики далеко не всегда справляются с жиром на животе. Хотя, диета, физические нагрузки и , примененные комплексно в рамках индивидуальной программы похудения, дают хороший результат - человек пусть медленно, но все же избавляется от висцерального и абдоминального ожирения.

Желающим избавиться от жира на животе следует придерживаться в питании следующих правил:

• исключить из рациона стимулирующий аппетит алкоголь, в том числе пиво;
• перейти на дробное питание - есть 5-6 раз в день, за раз употребляя не более 250 грамм пищи;
• ужинать за три-четыре часа до сна;
• исключить из рациона кондитерские изделия, сладкие напитки, соусы, жаренные и копченые продукты, трансжиры (маргарины и спреды);
• ограничить жиры и углеводы, но обязательно включать в рацион растительное масло, каши и зерновой хлеб - это необходимо для нормального функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
• считать калории - таблицы калорийности продуктов есть в Интернете;
• пить больше двух литров воды в день, так как вода заполняет желудок и слегка притупляет чувство голода.

Что касается спортивных упражнений, то при абдоминальном ожирении предпочтительны аэробные, а не силовые нагрузки, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Из салонных косметологических процедур специалисты рекомендуют водорослевые обертывания, миостимуляцию, вакуумный массаж, контрастные ванны и душ Шарко.

Внимание! Если диагностировано ожирение III или IV степени, да еще и отягощенное «букетом» хронических заболеваний (морбидное ожирение), то самыми эффективными являются , такие как бандажирование желудка, установка внутрижелудочного баллона, гастрошунтирование и гастропластика.

Видео: чем опасен висцеральный жир

Что такое внутреннее (висцеральное) ожирение ?

Это причина невозможности существенно и на длительный срок добиться снижения избыточной массы тела. Внутренний (висцеральный) жир составляет от 40% до 90% всех жировых отложений у женщин и мужчин.

Что такое висцеральный жир, и чем он вреден?

Это жир, окружающий и пронизывающий все наши внутренние органы – сердце, легкие, печень, поджелудочную железу. Но больше всего его вокруг кишечника. Висцеральный жир даже формирует переднюю брюшную стенку – в виде большого сальника. Общий вес висцерального жира даже у самого стройного человека – около 3 кг, а при ожирении его масса достигает 20-30 кг. В норме эта ткань тончайшим покрывалом окутывает все наши внутренние органы, быстро обеспечивая их потребности в энергии. При избыточной массе тела висцеральный жир подобен толстому матрацу, который «сдавливает» внутренние органы. В них нарушается нормальное кровообращение и лимфооток. В результате, висцеральная жировая ткань становится врагом, мешая нормальному функционированию внутренних органов.

Каковы последствия избытка висцерального жира?

Увеличение количества висцерального жира ведет к сахарному диабету, раку, атеросклерозу, гипертонии, внезапной смерти от инфаркта или инсульта. Например, риск сахарного диабета увеличивается в 56 раз, ишемической болезни сердца возрастает в 35 раз, риск онкологических заболеваний почти в 15 раз.

Почему висцеральное ожирение не могли лечить раньше?

Для лечения подкожного ожирения используются диеты, лекарства или биологические добавки-«сжигатели жира», операция «липосакция». Эти методики не действуют на висцеральный жир. У большинства людей есть опыт, когда длительное голодание или ограничивающие диеты приводят к тому, что обостряются черты лица, худеют руки и ноги, но живот остается неизменным. Висцеральный жир малоизучен, и для него ученые еще не придумали подходящих лекарств. Поскольку висцеральный жир находится внутри каждого органа, вдоль сосудов и нервов, то его даже теоретически невозможно убрать с помощью операции. Поэтому очень мало людей что-либо знают или слышали о висцеральном ожирении.

ПРОБЛЕМА ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЖИРА И ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:

У 100% мужчин с избыточной массой тела и у 50-60% всех женщин с весом свыше 30-35% от нормы излишек жира откладывается в ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ. В норме эта ткань тончайшим покрывалом окутывает все наши внутренние органы, включая сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник, и даже сосуды. Она защищает их от переохлаждения и быстро обеспечивает их потребности в энергии. Но при увеличении массы тела это покрывало превращается в толстый матрац, в котором нарушается нормальное кровообращение, и вместо того, чтобы помогать защищаемым органам, висцеральная жировая ткань становится врагом, мешая их нормальному функционированию.

В результате, нарушается работа сердца, и человек с избыточной массой тела практически не переносит физических нагрузок. Он мгновенно покрывается потом, сердце буквально вырывается из груди. Нарушается работа легких, и человек задыхается. Нарушается работа кишечника – его сдавливает, и возникают хронические запоры, которые приводят к зашлаковыванию организма. Нарушается работа печени, и поступающие из засоренного кишечника токсины отравляют все клетки тела. Нарушается работа поджелудочной железы, и повышается уровень сахара в крови и развивается сахарный диабет.

Висцеральная жировая ткань сама является мощным эндокринным органом, большим по весу, чем все остальные эндокринные железы. Она синтезирует основной гормон стресса – кортизол, что приводит организм в состояние хронического стресса, заставляя все органы работать с повышенной нагрузкой. Висцеральная жировая ткань НЕКОНТРОЛИРУЕМО синтезирует в больших количествах основной гормон воспаления – интерлейкин-6, в результате даже небольшие недомогания приводят к развитию серьезных заболеваний у тучных людей. Кроме того, избыточная жировая ткань является «ловушкой для мужских половых гормонов», она активно превращает их в женские даже у мужчин. Наступает нарушение половой функции – импотенция и бесплодие. У женщин наблюдается похожая ситуация, если количество жировой ткани превышает норму на 40-50%. Например, если вес при росте 165 см будет свыше 140 кг. Тогда женская висцеральная жировая ткань становится генератором мужских половых гормонов.

Под действием избытка гормонов, вырабатываемых висцеральной жировой тканью, практически во всех клетках организма нарушается число рецепторов, отвечающих за регулирование их нормальных функций. Нарушенные рецепторы на клетках приводят к тому, что в них откладывается вредный холестерин, жиры, шлаки. ВОЗНИКАЕТ И ЗАКРЕПЛЯЕТСЯ ПОРОЧНЫЙ КРУГ: чем больше висцерального жира, тем более выражены нарушения в организме, которые усиливают образование висцерального жира.

ИТОГ ПЕЧАЛЕН: увеличение количества висцерального жира ведет к сахарному диабету, раку, атеросклерозу, гипертонии, внезапной смерти от инфаркта или инсульта. Например, риск сахарного диабета увеличивается в 56 раз, ишемической болезни сердца возрастает в 35 раз, риск любой онкологии почти в 15 раз.

ЛЕЧЕНИЕ ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:

Висцеральное ожирение невозможно убрать с помощью ЛЮБЫХ хирургических методик. ЛИПОСАКЦИЯ направлена только на коррекцию наружных жировых отложений, располагающихся между кожей и мышцами передней брюшной стенки. Операции на желудке типа БАНДАЖИРОВАНИЯ или уменьшения его объема врачи рекомендуют, только если речь идет о реальном риске для жизни. И, к сожалению, эта операция не дает стойкого эффекта. В принципе, с помощью хирургии из самих больных органов висцеральный жир удалить невозможно технически, поскольку в его толще проходят множество сосудов и нервов. Поэтому с помощью пластической хирургии победить висцеральный жир НЕЛЬЗЯ.

Существует заблуждение, что от висцерального жира легко избавиться с помощью ДИЕТЫ. На самом деле, от висцерального жира невозможно избавиться в принципе, поскольку, даже если человек является профессиональным спортсменом, как говорят на жаргоне «высушенным», то все равно вокруг всех его внутренних органов сохраняется тоненькая пленка из висцерального жира. У мужчин, увлекающихся спортом с мощным прессом, оно проявляется маленьким «брюшком», которое возникает уже через 2-3 недели при снижении интенсивности тренировок или отдыхе.

Самое опасное, что многие стройные люди, как установили британские ученые, на самом деле имеют избыток висцерального жира. Выяснилось, что 45% женщин и примерно 60% мужчин с нормальным индексом массы тела (ИМТ от 20 до 25) имели повышенный уровень висцерального жира. Среди таких людей «худых снаружи, толстых внутри» встречались даже профессиональные модели. Опрос участников показал, что люди с избыточным висцеральным жиром чаще поддерживали вес с помощью диеты, в то время как участники с нормальным содержанием висцерального жира предпочитали регулярную физическую активность, сообщили ученые.

ПОЭТОМУ, основным средством для избавления от висцеральных жировых отложений является ДЛИТЕЛЬНАЯ низкоинтенсивная физическая нагрузка, например, медленная ходьба в течение 2-3 часов ежедневно.

Большинство из нас считает, что, если, ущипнув себя, мы захватываем два сантиметра жира, нужно перестать есть мороженое. Но тот жир, что можно захватить пальцами, то есть расположенный непосредственно под кожей, на самом деле безобиден.

Гораздо более серьезные проблемы возникают из-за висцерального жира, который откладывается вокруг таких жизненно важных внутренних органов, как кишечник и печень. "Угроза для здоровья определяется не тем, что у вас есть лишний жир, а тем, где он сосредоточен", - говорит д-р Артур Франк, медицинский директор программы по борьбе с ожирением в Университете Джорджа Вашингтона.

А теперь, чтобы окончательно не довести вас до депрессии, мы сообщим вам кое-какие хорошие новости. Хотя главная роль при определении того, как будет распределяться подкожный жир у вас в организме, принадлежит генам, но, как показывают исследования, количество висцерального жира напрямую зависит от уровня физической активности и потребляемой вами пищи.

Те, кто потребляет полиненасыщенные жиры вместо насыщенных, обычно накапливают меньше висцерального жира. Ежедневные физические упражнения также предотвращают аккумуляцию висцерального жира.

Когда вы начинаете сбрасывать вес, вы стремительно избавляетесь от висцерального жира. Ряд исследований показывают, что люди, потерявшие 10-15% от общей массы тела с помощью диет и упражнений, избавились от 30% своего висцерального жира и значительно улучшили свои показатели по факторам риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таким как уровень холестерина и кровяное давление (чего не было замечено при липосакции).

Это важно знать в любом возрасте, но особенно по мере взросления, так как риск сердечных заболеваний с возрастом повышается.

После менопаузы у женщин начинает аккумулироваться жир по мужскому типу – вспомните пивные животики, – что опять-таки означает увеличение уровня висцерального жира. Поэтому лучше прямо сейчас начать сбрасывать вес с помощью здорового питания и сокращения количества потребляемой пищи. Постарайтесь регулярно уделять время физической активности – хотя бы по полчаса в день. И вы увидите, как ваша талия постепенно избавится от лишнего жира.

Висцеральное (внутреннее) ожирение — это такой вид ожирения, при котором жир скапливается вокруг внутренних органов. Он располагается не только под кожей, но и внутри туловища.

Обычно его вес составляет — около 3 кг. Его задача — «согревать» органы и время от времени «питать» энергией. Но при висцеральном ожирении жир может достигать 20 кг и более.

Опасности висцерального ожирения

Данный вид ожирение влечет за собой целый ряд проблем.

Например, жир начинает скапливаться в области сердца . При этом оно сдавливается и перестает работать нормально. Возникает чувство постоянной усталости. Человек устает мгновенно. Наблюдается повышенная потливость. Сердце перестает биться ритмично (аритмия).

Если жир скапливается вокруг легких , то затрудняется дыхание. При висцеральном ожирении легкие не раскрываются полностью. Не имея возможности дышать полной грудью, организм недополучает кислород в клетки мозга.Это мешает восстанавливаться и нервным клеткам.Теряется утреннее чувство бодрости.

Точно так же жир в брюшной полости , затрудняет работу всего организма в целом. Из-за нарушения обменных процессов, развиваются гастрит и сахарный диабет.

При этом риск заболевания диабетом при висцеральном ожирении увеличивается более, чем в 50 раз. Возрастает даже вероятность заболевания раком — примерно в 15 раз.

С точки зрения самочувствия, избыточный играет также негативную роль. Он является «производителем» гормона стресса — кортизола . Вследствие чего человек может испытывать постоянное психологическое давление без явных причин.

Другая существенная проблема заключается в том, что висцеральный жир «подавляет» мужские гормоны, превращая их в женские. Как следствие — снижение половой активности и даже бесплодие.

Диагностика ожирения

Существует несколько способов диагностики висцерального ожирения.

• Самый простой вариант — замер талии. Если она меньше 94 см у мужчин, и меньше 80 см у женщин — то все в норме. Если до 102 см у мужчин и 88 см у женщин — стоит обратить внимание. Если больше — следует обратиться к специалисту;
• Другой способ — подсчет соотношения параметров талии и бедер. Для мужчин нормальный коэффициент — менее 1 , для женщин — менее 0.8 .

Существуют еще несколько индексов , которые учитывают в своих «формулах» соотношение параметров рук, бедер и тому подобное. Хотя, в целом, хватает и первых двух вариантов.

Лечение внутреннего ожирения

Особенность висцерального ожирения заключается в том, что от него практически невозможно избавиться обычными методами. Ни повышение уровня физических нагрузок, ни диеты, ни хирургические операции не способны избавить от внутреннего ожирения.

Все дело в том, что около половины мужчин и женщин с нормальным индексом тела — так или иначе имеют эту проблему. Известно, что излишний висцеральный жир есть даже у некоторых моделей.

Несмотря на то, что он может быть незаметным, он является самым опасным . Так как обволакивает внутренние органы, мешая их работе.

На сегодняшний день нет точных медицинских данных и рекомендаций, как избавиться от висцерального жира. Существует только статистика. Согласно ей, люди, занимающиеся медленной ходьбой или другими по 2-3 часа в день, практически никогда не имеют излишков висцерального жира.

Поэтому медленная , но продолжительная ходьба, пробежки, умеренная езда на велосипеде и другие неинтенсивные длительные нагрузки — являются лучшей профилактикой висцерального ожирения.

Это формирование избыточной массы жировой клетчатки возле жизненно важных органов. Висцеральный жир снижает ресурсы последних, доводя вплоть до развития функциональной недостаточности. В норме у человека в теле содержатся определенные запасы жировой ткани, которая выполняет такие функции:

• амортизирующее действие при падении, хождении, ушибах;
• защита внутренних органов от разных негативных факторов;
• служение внутренним резервом организма для питания при нетипичных обстоятельствах.

Внутренний тип ожирения наблюдается не только у людей с избыточной массой тела. Иногда висцеральное накопление жира наблюдается у худощавых пациентов.

Чтобы определить истинный объем жировой клетчатки у людей любой конституции тела, прибегают к определенным диагностическим мероприятиям. Как правило, локализируются отложения в подвздошной зоне брюшины (абдоминальный жир), на бедрах, средней части спины.

Висцеральное ожирение у женщин зачастую откладывается в бедрах и на талии, у мужчин – на животе.

Эндокринологи и диетологи определяют наличие патологии лишь при выраженных проявлениях висцерального ожирения. Окончательный диагноз ставят на основании результатов обследования, в ходе которого используют инструментальные и лабораторные методы. Чтобы выявить избыточный жир, следует измерить окружность талии человека в расслабленном состоянии. Безопасными показателями являются:

• до 102 см у мужчин;
• до 90 см у женщин.

Для получения достоверного результата, объем висцеральных жировых тканей определяют путем проведения МРТ-диагностики. Этот метод помогает послойно изучить все ткани организма, оценить общее состояние мышц, суставов, других структур.

Нормой является объем внутреннего жира до 15% от общего веса, при этом уровень плотности липопротеинов не должен снижаться меньше 1,5 ммоль/л. Индекс массы тела у здорового человека не превышает 25, особенно при сидячем образе жизни, отсутствии физической активности.

Генетическая предрасположенность женщины к ожирению причина распространённая. Гены отвечают за аппетит и метаболизм в организме, за расщепление жиров и их распределение.

Но немаловажную роль здесь играет культура пищевого воспитания, образ жизни семьи, и предпочтения в еде. Если в семье постоянно едят, мама каждый день делает ватрушки, то растущему поколению трудно сформировать другой взгляд на культуру питания.

Гормональные изменения

На самом деле гормональным сбоям женщина подвергается очень часто: подростковые изменения пубертатного периода, изменения в беременность, климактерический синдром. Кроме того, после тридцати лет женщина по природе теряет мышечную массу и поэтому в потреблении калорий она нуждается меньше, а в рацион питания наоборот калорийной пищи поступает много.

Так же значительную роль в ожирении играют стрессы. Женщина «заедает» свои проблемы на работе или неурядицы в семье.

Стресс сам по себе провоцирует гормональный сбой в организме, а если ещё при этом налегать на еду, то ожирение обязательно наступит.

Беременность и роды провоцируют положительный фактор для развития разной степени ожирения. Дело в том, что в беременность происходит гормональная перестройка организма.

Для того чтобы родить в срок, а не раньше времени происходит выработка большого количества женского гормона – прогестерона. Ребёнок в утробе матери требует потребления калорий в два раза больше обычного.

Кушать нужно в беременность за двоих. Когда рождается ребенок организм мамы испытывает колоссальный стресс, что так же приводит к сбою на гормональном уровне.

В послеродовом периоде наступает лактация, этот фактор не позволяет подобрать диету для женщины. Восстанавливать вес приходится долго, а некоторым и вовсе придется прибегнуть к лечению недуга.

Причины

Формирование висцерального жира связано с каждым звеном метаболических процессов. Ожирение сопровождается увеличенной массой тела, нарушением восприимчивости структур клеток внутренних органов к гормону инсулину. Кроме высокого риска развития сахарного диабета у людей с ожирением растет артериальное давление, ухудшается общее самочувствие, увеличиваются холестериновые накопления.

Врачи считают, что нарушение в чувствительности клеток к гормону инсулину при отсутствии высокого гликемического индекса и служит пусковым механизмом для развития сахарного диабета, появления лишнего веса. К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся следующие:

• гормональные нарушение при беременности, менопаузы, лактации;
• заболевания нервной системы (психозы, стрессы, панические атаки);
• наследственность, предрасположенность к ожирению;
• злоупотребление пивом у мужчин (при этом тестостерон заменяют женские гормоны, которые больше е принимают участие в процессе расщепления жиров);
• переедание;
• сбой в работе гипоталамуса;
• отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни;
• побочный эффект после лечение некоторыми медикаментами – гормонами, транквилизаторами, антидепрессантами;
• несбалансированное питание (в рационе преобладают жиры и углеводы);
• снижение серотонина (гормона, отвечающего за чувство насыщения);
• болезни эндокринной системы (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга);
• метаболические нарушения из-за преклонного возраста.

Одним из определяющих факторов развития патологии признана наследственность. Но главными провокаторами являются неправильное питание, гиподинамия.

При появлении избыточного веса абсолютно все мужчины попадают в группу риска, так как согласно статистическим данным, у 100 % представителей сильного пола с лишним весом зафиксирован избыток внутренней жировой ткани.

Висцеральное ожирение у женщин, для которых характерен избыточный вес, отмечается в 50-60% случаев.

Еще одна причина, почему мужчин жировые висцеральные отложения наблюдаются чаще, чем у женщин, кроется в снижении выработки мужского гормона тестостерона. Его синтез снижается с возрастом, из-за низкого качества питания, нарушения режима, недостатка сна, низкой или слишком интенсивной физической активности и пагубных вредных привычек: курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Типы ожирения и их последствия

Характеристика ожирения	ИМТ (кг/кв. м)	Степень ожирения	Риск развития других заболеваний
			Объем талии у женщин – 80-88 см, у мужчин – 94-102 см	Объем талии у женщин – до 88 см, у мужчин – до 102 см
Избыточный вес	От 25 до 29,9	Лишний вес	Повышенный
	От 30 до 34,9	Первая степень		Очень высокий
Умеренное	От 35 до 39,9	Вторая степень	Очень высокий
		Третья степень	Крайне высокий	Крайне высокий

По характеру протекания патология может быть стабильной (масса тела остается неизменной в течение длительного времени), прогрессирующей или резидуальной (после похудения сохраняются остаточные явления висцерального жирового отложения). Болезнь локализируется в:

• печени (жировой гепатоз опасен интоксикациями, поскольку нарушается обмен веществ, желчеобразование);
• сердце (жировые отложения вызывают нарушение сердечной деятельности);
• поджелудочной железе (вызывает сбои в процессе пищеварения);
• почках (нарушает мочевыделительную функцию, становится причиной застоя мочи, камнеобразования, развития воспалительных, инфекционных болезней).

К чему же приводит ожирение? Разные типы ожирения приводят к различным проблемам со здоровьем.

Абдоминальное

Чаще всего женщины страдают абдоминальным, т.е. брюшным ожирением. Жиры откладываются в области живота и брюшине. Такой тип определить не сложно. На фото у людей с абдоминальным ожирением фигура выглядит, как яблоко. Здесь страдает только форма живота, всё остальное тело на этой стадии нормальное.

Абдоминальный тип отложения жира опасен, потому что он приводит к сахарному диабету, беременность для женщины невозможна, отсюда вытекает бесплодие.

Абдоминальное ожирение у женщин может перерасти в висцеральное – когда жировые отложения появляются на внутренних органах и вокруг них. Жир начинает локализоваться между волокнами мышцы сердца.

Висцеральное ожирение рассматривается, как угроза. По фото такого человека мы не сможем сказать об этой стадии ожирения, определить его можно сдав анализы и пройдя диагностику.

Внутри организма происходят изменения сердечно-сосудистой системы, повышается холестерин, сахар в крови, страдает сердце. Люди, которые больны по этому типу ожирения не могут полноценно двигаться, и ходьба на дальние расстояния доставляет им неудобства, вызывает одышку и тахикардию.

Если ожирение доберётся до матки женщины, тогда про половую жизнь можно забыть. Все эти причины приводят к проблемам зачатия, беременность наступить не сможет, будет бесплодие, лечение длительное.

Ожирение ног

Ожирение ног (гиноидный тип) это ожирение (липодистрофия) относится к эндокринным. При такой болезни жир скапливается только на животе, на бёдрах и в структуре ног.

Фигура у таких людей напоминает грушу. Оно вызывает осложнения как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и костной системы – остеопорозы, остеоартрозы.

Страдающий по этому типу жалуются на заболевания ног, невозможность передвигаться. Иногда жир разрастается до такой степени, что человек не может поднять своих ног без посторонней помощи. Так же страдает репродуктивная функция – беременность наступить не может.

По мужскому типу

Существует ещё андроидное ожирение - это когда жиры откладываются по мужскому типу. На фото эту степень можно определить поражением таких частей тела, как верх живота, груди. Форма ног и бёдер остаётся в норме, а талии нет.

Смешанное

Смешанный тип, когда жиры распределяются по всему телу женщины. Характерные признаки изменения этому типу болезни можно определить визуально. Фигура на фото такого человека будет покрыта жировыми отложениями везде равномерно. Страдает форма живота, форма ног, рук, спина и т.д.

Ожирение любого типа вызывает необратимые последствия, такие как сахарный диабет, бесплодие, рак толстой и тонкой кишки.

Ожирение становится причиной нарушения менструального цикла – аменореи, что приводит к тому, что у женщины не может наступить беременность. Бесплодие у женщин с ожирением составляет 33%, так как бесплодие женщины с нормальным весом 18%.

Как определить степень заболевания?

Определить степень избыточного веса мужчинам просто. Для этого всего лишь нужно поменять объем талии. Размеры выше 94 сантиметров уже повод задуматься, а свыше 102 сантиметров – стопроцентное ожирение второй степени и сниженный уровень выработки тестостерона.

Визуальные признаки лишнего жира у мужчин отличаются от женщин. В организме сильного пола жир откладывается в области талии, из-за чего появляется всем известный «пивной живот».

Гормонозаместительная терапия у женщин[править]

Как уже говорилось, какой-либо специальной диеты против висцерального ожирения не разработано. Терапия сводится к соблюдению принципов здорового питания и сокращению поступления калорий.

1. Начинать процесс необходимо с мотивации. Без этого любая затея обречена на провал.
2. Тестировать на себе краткосрочные диеты, которые обещают стремительную потерю, не рекомендуется. Кроме того что подобные эксперименты могут обернуться проблемами со здоровьем, дряблостью кожи, рассчитывать на долговременный результат не приходится. Все потерянные килограммы быстро возвращаются.
3. Для расчета индивидуальной нормы суточной калорийности лучше воспользоваться формулой или онлайн калькулятором, которые учитывают рост, вес, возраст, пол, интенсивность и уровень физических нагрузок. Для снижения веса от полученной цифры необходим отминусовать 10%. Такое количество калорий будет оптимальным для плавного похудения без ущерба для здоровья.
4. Норму потребления воды также лучше рассчитать по формуле. В среднем на 1 кг веса необходимо 30 мл воды. Диетологи настаивают на употреблении чистой воды без примесей газов, сахара. Жидкость необходима не только для всех жизненно важных процессов в организме, она также способствует выведению продуктов распада, высвободившихся токсинов из жировых клеток и частично способна утолить голод. Ниже представлена таблица с нормами потребления жидкости в зависимости от веса.

1. Рацион питания должен быть сбалансирован по БЖУ. Каждый из нутриентов выполняет свои функции и дефицит каждого из них чреват негативным последствиями. Для мужчин соотношение БЖУ 30:20:50.
2. Отдельного внимания заслуживают белки. Протеины выполняют функцию строительного материала. В мужском рационе их доля составляет 30%. Кроме этого они дают чувство насыщения на фоне относительно невысокой калорийности. В рацион необходимо включать рыбу, яйца, мясо, птицу, из растительных белков – бобовые культуры.
3. Углеводы – также немаловажная часть здорового меню для похудения. Но не все из них одинаково полезны. Сахаросодержащие продукты, кондитерские изделия не содержат полезных компонентов, провоцируют резкие скачки инсулина в крови. Полезные углеводы содержатся в крупах, овощах, фруктах, злаковых.
4. Диета при висцеральном ожирении не предполагает отказ от жиров. Только они должны поступать не из жирных стейков или продукции фаст-фуда, а из растительных масел, используемых для заправки салатов, орехов, жирной рыбы, авокадо, семян.

В случае, когда диета на протяжении нескольких месяцев не дает результатов, врач может назначить медикаменты. Но ввиду большого перечня побочных эффектов от приема лекарственных средств делается это в крайних случаях.

Симптомы

Висцеральное ожирение может долго прятаться внутри тела, заподозрить его можно лишь по увеличению массы тела, при этом зачастую живот в начале развития патологии не растет. Важно следить за лишним весом, не допуская, чтобы масса тела переступила показатель нормы.

С этой целью рассчитывают ИМТ (индекс массы тела) по такой формуле: М (вес в кг) разделенный на H2 (рост в м). При превышении отметки в 30 единиц, срочно начинайте предпринимать меры для похудения.

Это не единственный признак висцерального ожирения. На наличие патологии указывают такие симптомы:

• одышка;
• гипертензия;
• появление отечности;
• развитие диабета второго типа;
• вялость, быстрая утомляемость;
• неконтролируемый аппетит;
• проблемы с сердцем (ишемия, тахикардия, брадикардия);
• депрессивные состояния, стрессы;
• нарушение половых функций (фригидность, снижение либидо, импотенция);
• проблемы с печенью (тошнота, дискомфорт и болезненность в правом подреберье).

Абдоминальное ожирение у мужчин

Скорость развития ожирения у представителей сильного пола обусловлена боле крупными мышечными структурами. Волокна мягких тканей располагаются на определенном отдалении друг от друга и эти промежутки заполняются молекулами жира. Висцеральное ожирение у мужчин характеризуется такой локализацией:

• живот (может выступать и у худощавых, и у полных представителей сильного пола);
• печеночные структуры (из-за нарушения работы кортикостероидов);
• предплечья, плечи (вследствие снижения количества эстрогенов);
• поджелудочная железа (при сбоях на гормональном уровне).

Диагностика патологии направлена на изучение возможных причин висцерального ожирения у пациентов. Лишь после получения полной картины болезни можно подобрать максимально действенное лечение. Симптомы висцерального ожирения у мужчин неспецифичны, но включают характерные лишь для представителей сильного пола признаки. Патология проявляется:

• одышкой;
• затруднением дыхания во сне;
• артериальной гипертензией;
• развитием импотенции, бесплодия;
• повышенной утомляемостью.

У женщин

Лечение

Крайне важно начать терапию своевременно, пока на фоне висцерального ожирения не развились другие опасные патологии. С этой проблемой необходимо записаться на прием к эндокринологу. Комплексное лечение условно делится на 2 этапа:

• снижение веса (как правило, занимает от 3 до 6 месяцев)
• стабилизация массы тела (от полугода до 12 месяцев).

При совместной работы врача и пациента шансы на выздоровление многократно увеличиваются. Основными составляющими терапии являются диета, поведенческая терапия, физическая нагрузка.

В особенно тяжелых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство или прием медикаментов. Поведенческая терапия подразумевает изменение образа жизни, который является основным факторов развития заболевания.

Специалисты советуют больному:

• спать не меньше 8 часов;
• больше двигаться;
• ежедневно бывать на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов, переживаний;
• постоянно мотивировать себя, не останавливаясь на достигнутом.

Питание

На основе степени ожирения, пищевых привычек больного врач составляет оптимальную диету. Общие рекомендации относительно питания людей с такой проблемой – это:

• снижение в рационе углеводов, жиров;
• сокращение суточной калорийности пищи на 30%;
• употребление исключительно разрешенной пищи;
• постепенное, аккуратное введение изменений в питании;
• введение разгрузочных дней (один в неделю);
• соблюдение диетического стола №8 по Певзнеру;
• дробное и частое питание;
• сведение соли и сахара в рационе до минимума;
• отказ от трансжиров, фастфуда.

При соблюдении диеты важно помнить, что рацион должен быть сбалансированным. Отказывать от жиров и углеводов совсем нельзя, поскольку это приведет к нарушению процесса липолиза, вследствие чего терапия будет бесполезной. В период похудения важно находится под постоянным наблюдением врача, которые в любой момент откорректирует меню и даст полезные советы.

Диета при ожирении, учитывая серьезность патологии и опасность последствий, отличается строгостью, поэтому списки разрешенной и запрещенной пищи четко регламентированы. Так, при висцеральном ожирении позволено кушать:

• молочные нежирные продукты;
• гречневую, ячневую, перловую каши;
• зеленые овощи богатые клетчаткой (капуста, кабачки, огурцы);
• травяной, зеленый, черный чай, кофе (без сахара или слабосладкие);
• рыбу, диетическое мясо;
• растительное масло (не больше 15 мл за сутки);
• одно яйцо вкрутую или в виде омлета (на день);
• сливочное масло (5 г в день);
• нежирные, неострые соусы;
• овощные, рыбные супы;
• желе, муссы, компоты из ягод и фруктов;
• ржаной, цельнозерновой хлеб;
• свежие не очень сладкие фрукты, ягоды.

Под запретом во время диеты и в дальнейшем для стабилизации веса находятся высококалорийные, жирные продукты. Больным запрещено употреблять:

• консервы;
• алкогольные изделия;
• манку, бобы, белый рис, макароны;
• изюм, виноград, инжир, бананы;
• дрожжевую, слоеную, песочную выпечку;
• животные жиры;
• жирные молочные, мясные, рыбные продукты;
• сладости;
• фастфуд;
• острые, пряные соусы;
• пакетированные соки;
• какао;
• субпродукты;
• маринады, соленья;
• пшеничный хлеб.

Препараты

Если спустя 2 месяца после начала поведенческой терапии и диеты улучшений нет, пациенту предлагается медикаментозная терапия. Самостоятельно выбирать препараты, особенно мочегонные, на растительных компонентах и биологические добавки, не рекомендуется, чтобы не усугубить свое состояние здоровья. Принимать следует исключительно те медикаменты, которые прописал доктор.

При ожирении женщине назначается диагностика и лечение. Чтобы определить степень ожирения вычисляют индекс массы тела (ИМТ), индекс ожирения тела (ИОТ), типы ожирения.

Анализы

Обязательно проведите лабораторное исследование, сдайте анализы. Доктор назначит анализы крови на сахар и уровень холестерина.

Обязательно назначают анализы на гормоны щитовидной железы – тироксин, трийодтиронин и тиреотропин.Так же важно исследовать кровь на пролактин, возможно бесплодие женщины кроется в отклонении этого гормона от нормы.

Абдоминальное ожирение может проявиться при низком мужском гормоне, который называют тестостероном, поэтому обследование на его наличие и уровень в крови будет полезным. В зависимости от того какие будут результаты анализов, степень заболевания, доктор назначает лечение.

Диета, упражнения

При всех видах ожирения назначают специальные диеты, спортивные упражнения, направленные на весь организм в целом и на проблемные зоны, например, живота. Обязательно назначают лечение препаратами.

При гормональном ожирении если есть тестостероновые уклонения от нормы назначают диету где ограничение войдёт белковая пища. Если это степени ожирения при которых происходят нарушения эндокринной системы, то диету назначат с ограничением сахара.

Режим дня, активный спорт, бассейн и ежедневные прогулки станет обязательной частью жизни больного ожирением.

При ожирении обусловленным генетическим фактором так же подбирают диету, обязательно Доктор расскажет про правильную культуру питания, назначит занятия спортом, пропишет женщине препараты, которые снижают чувство голода. Хотя с генетическим ожирением очень трудно бороться, поскольку присоединяется фактор неправильной жизнедеятельности, привитый с детства.

Чтобы не довести болезнь до более тяжёлой степени женщина может перестроить себя психологически и свой рацион в положительную для здоровья, сторону. Постараться заменить высококалорийную пищу на полезные овощи и фрукты. Большие порции еды заменить на маленькие. Возможно похудеть до желаемого веса не удастся, но остановить рост жира вполне реально. Тем самым удастся избежать многих осложнений.

Медикаментозное лечение: назначают препараты, либо снижающие гормон, либо повышающие. В зависимости от уровня, восстанавливают его баланс.

Для лечения женского ожирения, что спровоцировал фактор неправильного питания и малоподвижности применяется терапия, как при генетическом ожирении. Кроме медикаментозного лечения диетолог может направить женщину к психологу, так как это является неотъемлемой частью терапии.

Консультация психолога

В основном женщины начинают набирать в весе из-за плохого психологического микроклимата, чему способствует одиночество или расставание с супругом. В этих случаях еда для женщины служит заменителем радостных эмоций. Прописанная доктором диета может послужить ещё большим стрессом для женщины, поэтому решать проблему ожирения нужно ещё и на психологическом уровне.

В тех случаях, когда не помогают ни медикаменты, ни спорт, ни диеты, при ожирении 3 и 4 степени, пользуются хирургическим методом лечения.

Липосакция

Липосакция, когда удаляют жир, скопившийся под кожей. Бандаж желудка, когда в желудок вставляют бандаж, тем самым изменяя его форму. После хирургического вмешательства женщине обязательно нужен будет период реабилитации, который будет направлен на поддержание психологического и эмоционального фона женщины, а также на установку правильной культуры питания и образа жизни.

Для избавления от излишков веса пользуются:

• медикаментозными средствами;
• биологическими добавками к пище;
• диетами;
• липосакцией.

Терапия подкожного ожирения подразумевает соблюдение диеты, увеличение физических нагрузок, прием биодобавок. В крайних случаях прибегают к липосакции.

С висцеральным ожирением дела обстоят иначе. Этот вид жировой ткани недостаточно изучен и эффективного воздействия на него еще не найдено.

Удалить его хирургическим путем также не представляется возможным. В редких случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой, возможны моделирования желудка.

Диета при висцеральном ожирении у мужчин, вопреки ошибочному мнению, также не может обеспечить стойкий результат. Согласно наблюдениям британских ученых, патология отмечается у 60% мужчин и 30% женщин снормальным индексом массы тела.

Однако невзирая на то, что прямой корреляции между накоплением висцерального жира и соблюдением диеты нет, придерживаться сбалансированного питания резон есть. Те же исследования указывают на тот факт, что людям с избыточным весом, нормализовав питание, удается избавиться и от внутреннего жира. Его доля от общей массы жировых тканей составляет 30%.

Одним из способов лечения является самомассаж живота, который проводят в максимально расслабленном состоянии.

1. Кожа разогревается посредством активных пощипываний.
2. На кожный покров наносится массажное масло.
3. По часовой стрелке от пупка совершаются круговые разглаживающие движения. Это позволяет улучшить кровообращение.
4. Также выполняют нажатия, особенное внимание уделяя внутренним органам, при этом может наблюдаться легкий дискомфорт.
5. Завершают процедуру легкие поглаживания.

И у женщин, и у мужчин абдоминальное (синоним: андроидное) ожирение считается самым «упорным», так как «пивной» живот, «спасательный круг» на талии и отложения жира на груди тяжело корректируются, их не убрать обычными диетами и упражнениям.

Даже современные косметологические методики далеко не всегда справляются с жиром на животе. Хотя, диета, физические нагрузки и физиопроцедуры, примененные комплексно в рамках индивидуальной программы похудения, дают хороший результат – человек пусть медленно, но все же избавляется от висцерального и абдоминального ожирения.

Желающим избавиться от жира на животе следует придерживаться в питании следующих правил:

• исключить из рациона стимулирующий аппетит алкоголь, в том числе пиво;
• перейти на дробное питание – есть 5-6 раз в день, за раз употребляя не более 250 грамм пищи;
• ужинать за три-четыре часа до сна;
• исключить из рациона кондитерские изделия, сладкие напитки, соусы, жаренные и копченые продукты, трансжиры (маргарины и спреды);
• ограничить жиры и углеводы, но обязательно включать в рацион растительное масло, каши и зерновой хлеб – это необходимо для нормального функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
• считать калории – таблицы калорийности продуктов есть в Интернете;
• пить больше двух литров воды в день, так как вода заполняет желудок и слегка притупляет чувство голода.

Что касается спортивных упражнений, то при абдоминальном ожирении предпочтительны аэробные, а не силовые нагрузки, например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде. Из салонных косметологических процедур специалисты рекомендуют водорослевые обертывания, миостимуляцию, вакуумный массаж, контрастные ванны и душ Шарко.

Внимание! Если диагностировано ожирение III или IV степени, да еще и отягощенное «букетом» хронических заболеваний (морбидное ожирение), то самыми эффективными являются хирургические методы лечения, такие как бандажирование желудка, установка внутрижелудочного баллона, гастрошунтирование и гастропластика.