Гормоны гипофиза и гипоталамуса: соотношение, функции и возможные заболевания. Рилизинг-гормоны В гипоталамусе синтезируется гормон

Гипоталамус – отдел головного мозга, расположенный ниже таламуса (таламус – «зрительные бугры», скопления нервных клеток в головном мозге между средним мозгом и корой больших полушарий). Роль гипоталамуса в том, что это высший центр гормональной регуляции, объединяющий эндокринный и нервный механизмы регуляции в единую нейро-эндокринную систему. Нейрогормоны гипоталамуса оказывают длительное регуляторное воздействие на все органы и функции организма.

Расположение.

Отдел промежуточного мозга, расположенный в основании мозга.

Функции.

Вегетативный центр, который координирует деятельность различных внутренних систем, адаптируя их к целостности всего организма.

• Поддерживает оптимальный уровень обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, водного, минерального) и энергии.
• Регулирует температурный баланс организма.
• Регулирует деятельность пищеварительной, сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной систем.
• Контролирует деятельность всех желез внутренней секреции.

Строение и размеры.

Масса гипоталамуса составляет около 4 г. Группы клеток образуют 32 пары ядер. В гипоталамусе различают переднюю, среднюю и заднюю доли.

Микростроение.

• В передней доле размещено супра-оптическое ядро, которое производит вазопрессин и окситоцин.
• В средней доле находятся вентро-медиальные ядра, которые считаются центром сытости и центром голода.
• В задней доле гипоталамуса расположены медиальные и латеральные ядра сосцевидного тела. Задний гипоталамус обеспечивает теплоотдачу.
• В передней доле гипоталамуса, кроме того, находится центр сна, нейроны, чувствительные к теплу и холоду

Гормоны гипоталамуса.

Либерины – гормоны гипоталамуса, которые активируют, стимулируют выделение тропных гормонов гипофиза (тропные гормоны – это гормоны передней доли гипофиза, которые в свою очередь стимулируют работу периферических эндокринных желёз)

• Кортиколиберин-рилизинг-гормон АКТГ (КРГ). – стимулирует выделение адренокортикотропного гормона
• Тиреолиберин-тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ) – стимулирует выделение тиреотропного гормона ТТГ
• Люлиберин-рилизинг-гормон-лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ).
• Фоллиберин-рилизинг-гормон-фолликулостимулирующего гормона (ФСГ-РГ).
• Соматолиберина-соматотропин-рилизинг-гормон (СРГ).
• Пролактолиберин-пролактин-рилизинг-гормон (ПРГ).
• Меланолиберин-рилизинг-гормон-меланостимулирующего гормона (МРГ)

Статины - оказывают тормозящее, ингибирующее действие на выделение тропных гормонов гипофиза.

Высокие уровни гормон-высвобождающего гормона роста могут вызвать аномальное увеличение черепа, рук и ног, а также проблемы с менструацией или диабетом. Низкие уровни могут замедлять половое созревание у детей или уменьшать мышечную массу у взрослых

Известные как посланники тела, гормоны влияют на то, как самочувствие и функции организма. Гормоны вырабатываются многими различными частями тела. – это часть мозга, которая отвечает за многие гормоны. Понимание этих «мозговых гормонов» поможет вам взять под контроль ваше тело и ваше здоровье.

Гипоталамус вырабатывает гормоны, которые контролируют выработку гормонов в . Эти две части тела работают вместе, чтобы сообщать другим эндокринным железам, когда пришло время выпускать гормоны, которые они синтезируют. Из-за этого функция гипоталамуса напрямую связана с общим здоровьем гормонов. Если гипоталамус поврежден из-за травматического повреждения головного мозга или генетических факторов, общее гормональное здоровье будет страдать.

Гормоны, секретируемые гипоталамусом

Гипоталамус вырабатывает семь различных гормонов:

1. Антидиуретический гормон – регулирует уровень воды в организме, включая объем крови и давление крови.
2. Окситоцин – гормон, который контролирует поведение человека и его репродуктивную систему.
3. Гормон, высвобождающий кортикотропин – контролирует реакцию организма на физический и эмоциональный стресс и отвечает за подавление аппетита и стимулирование тревоги.
4. Гонадотропин-высвобождающий гормон – стимулирует выделение гормонов, связанных с репродуктивной функцией, половым созреванием и половым созреванием.
5. Соматостатин – ингибирует рост и тиреотропные гормоны.
6. Гормон роста – контролирует рост и физическое развитие у детей, а также метаболизм у взрослых.
7. Тиреотропин-высвобождающий гормон – стимулирует производство гормона щитовидной железы, который, в свою очередь, контролирует сердечно-сосудистую систему, развитие головного мозга, мышечный контроль, пищеварительное здоровье и обмен веществ.

Симптомы проблем с гипоталамусом

Каждый из этих гормонов должен находиться в тщательном балансе, чтобы организм мог нормально функционировать. Слишком много или слишком мало гормонов гипоталамуса может повлиять на здоровье и благополучие организма. Например, слишком высокий уровень антидиуретического гормона может привести к удержанию воды, а слишком низкие уровни могут вызывать обезвоживание или снижение артериального давления крови.

Избыток кортикотропин-высвобождающий гормон может привести к проблемам с акне, диабету, повышенному давлению крови, остеопорозу, бесплодию и мышечным проблемам. Низкий уровень этого гормона может вызвать потерю веса, повышенную пигментацию кожи, желудочно-кишечные расстройства и низкое давление крови.

Люди, борющиеся с уровнями гонадотропин-высвобождающих гормонов, могут заметить проблемы с плохим здоровьем костей или с бесплодием. Низкие уровни могут вызывать бесплодие, в то время как высокие уровни могут нарушать связь между гипоталамусом и гипофизом.

Высокие уровни гормон-высвобождающего гормона роста могут вызвать аномальное увеличение черепа, рук и ног, а также проблемы с менструацией или диабетом. Низкие уровни могут замедлять половое созревание у детей или уменьшать мышечную массу у взрослых. Соматостатин, гормон-ингибирующий гормон роста, может вызывать проблемы с пищеварением, диабетом и желчными камнями, в то время как низкий уровень этого гормона может вызывать неконтролируемую секрецию гормона роста, что приводит к психологическим проблемам.

Высокие уровни окситоцина были связаны с увеличением предстательной железы, в то время как низкий уровень может вызвать трудности с грудным вскармливанием, появление симптомов аутизма или отсутствием социального развития.

Наконец, пациенты с высоким уровнем тиреотропин-высвобождающего гормона могут испытывать усталость, депрессию, увеличение веса, запор, сухость кожи и выпадение волос. Похудение, слабые мышцы, чрезмерное потоотделение и тяжелый менструальный поток являются симптомами слишком низких уровней этого гормона.

Если вы подозреваете, что у вас могут быть проблемы с функцией гипоталамуса, поговорите со своим врачом и эндокринологом о проведении надлежащих тестов, чтобы вы могли вернуться к нормальной жизни, свободной от проблем, вызванных плохо функционирующим гипоталамусом.

Гипоталамус – небольшое образование, которое расположено в промежуточном мозге. Его нейроны осуществляют регуляцию нейроэндокринных процессов и различных гомеостатических показателей человеческого организма. Особое значение имеет гипоталамо-гипофизарная связь, которая связывает нервную и эндокринную системы. Стоит подробнее остановиться на биологических функциях гипоталамуса и биологически активных веществах, которые он способен продуцировать.

Основные функции гипоталамуса

Гипоталамус – нейровегетативный, нейроэндокринный, нейрогуморальный, нейроиммунный и хронобиологический центр. Он также относится к центральным образованиям лимбико-ретикулярного комплекса, обеспечивающего гомеостаз и адаптацию всего организма. Это позволяет гипоталамусу выполнять следующие задачи:

• Поддержание постоянной температуры тела. Преоптическая область включает в себя нейроны, которые регулярно отслеживают температуру кровяного русла. Повышение показателя будет приводить к усилению их пульсации, что запустит механизм теплоотдачи и наоборот.
• Регуляция работы сердечно-сосудистой системы. Удалось установить, что стимуляция центров гипоталамуса позволяет увеличивать или снижать артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Были обнаружены участки, вызывающие исключительно за повышение показателя, а также центры, приводящие к его снижению.
• Регуляция водного баланса. Гипоталамус способен выполнять данную задачу несколькими способами: формируется чувство жажды и мотивационная составляющая (поведенческие механизмы, которые направлены на удовлетворение данного желания), а также регуляция количества жидкости, выделяемой с мочой. Центр жажды расположен в латеральном отделе, его нейроны способны отслеживать концентрацию электролитов в кровяном русле, значение осмотического давления. При недостатке жидкости клетки начинают пульсировать сильнее, что вызывает чувство жажда и необходимость его удовлетворения. Супраоптические и паравентрикулярные ядра гипоталамуса регулируют выделение жидкости через почки, вырабатывая антидиуретический гормон.
• Влияние на сократительную активность матки. Нейроны паравентрикулярных ядер способны продуцировать окситоцин, который приводит к сокращению матки во время родовой деятельности. Перед родами в миометрии матки отмечается увеличение рецепторов, которые реагируют на окситоцин, что позволяет повысить чувствительность органа к гормону и способствует рождению ребенка. Новорожденный ребенок берет сосок, стимулируя продукцию окситоцина и вызывая выделение молока. Отметим, что окситоцин вырабатывается также у мужчин и небеременных женщин, вызывая чувство любви и симпатию.
• Регуляция чувства голода и насыщения. Латеральная область гипоталамуса включает в себя несколько центров, нейроны которых отвечают за появление чувства голода и насыщения. Поражение данной области гипоталамуса может приводить к развитию голодания, приводящего к летальному исходу. При полном поражении латеральной части отмечается резкое повышение аппетита и отсутствие насыщения.
• Формирование поведенческой активности. Гипоталамус обладает обширными связями со стволом мозга и ретикулярной формацией, что позволяет ему участвовать в процессах регуляции поведенческой активности.

Гормоны гипоталамической области

Гипоталамус – часть промежуточного мозга и одновременно важный эндокринный орган. В определенных его ядрах происходит трансформация нервного импульса в эндокринный процесс. Как результат орган способен продуцировать специфические биологически активные вещества, способные в наномолярной концентрации вызывать значительные физиологические изменения в организме. Согласно функциям гормоны гипоталамуса принято делить на 3 группы:

1. Рилизинг-гормоны

Регулируют синтез гормонов гипофиза, повышая их продукцию. Вырабатываются следующие 7 либеринов:

• Пролактолиберин.
• Соматолиберин.
• Люлиберин.
• Фоллилиберин.
• Кортиколиберин.
• Тиролиберин.
• Меланолиберин.

Каждое биологически активное вещество оказывает воздействие на определенную долю гипофиза, стимулируя выработку соответствующих гормонов: пролактина, соматотропина, гонадотропинов (ЛСГ и ФСГ), адренокортикотропного гормона (кортикотропина), тиреотропина.

2. Статины

Данные вещества способны останавливать продукцию гипофизом соответствующих гормонов. Вырабатываются следующие гормоны:

• Соматостатин.
• Меланостатин.
• Пролактостатин.

В гипоталамо-аденогипофизной оси гипоталамус регулярно производит специфические биологически активные вещества, которые посредством гипофизарной портальной системы переносятся в переднюю долю гипофиза. Именно там они осуществляют регуляцию секреции аденогипофизарных гормонов.

3. Окситоцин и вазопрессин

Они продуцируются нейронами супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, после чего переносятся в заднюю долю гипофиза.

Функции гипоталамуса в поддержании нормальной жизнедеятельности человеческого организма невозможно переоценить. Он является уникальным центром, который контролирует все вегетативные функции, поведенческие и мотивационные механизмы. Благодаря тесной функциональной связи с прочими отделами головного мозга способен регулировать большую часть жизненно важных функций.

Гипоталамус является одним из главнейших органов в эндокринной системе человека. Располагается он вблизи основания мозга. Он отвечает за корректную работу гипофиза и нормальный обмен веществ. Гормоны, производящиеся в гипоталамусе, очень важны для организма. Они представляют собой пептиды, отвечающие за разные процессы, происходящие в организме.

Какие гормоны вырабатывает гипоталамус?

В гипоталамусе есть нервные клетки, которые и отвечают за выработку всех жизненно важных гормонов. Они называются нейросекреторными клетками. В определенный момент на них поступают афферентные нервные импульсы, подаваемые разными частями нервной системы. Аксоны нейросекреторных клеток заканчиваются на кровеносных сосудах, где они образуют собой аксо-вазальные синапсы. Через последние и выделяются производимые гормоны.

Гипоталамус вырабатывает либерины и статины – так называемые рилизинг-гормоны. Эти вещества нужны для регуляции гормональной активности гипофиза. Статины отвечают за понижение синтеза независимых элементов, а либерины – за его увеличение.

На сегодняшний день лучше всего изучены такие гормоны гипоталамуса:

1. Гонадолиберины. Эти гормоны отвечают за увеличение количества вырабатываемых половых гормонов. Они также принимают участие в поддержке нормального менструального цикла и формировании полового влечения. Под действием большого количества люлиберина – одной из разновидностей гонадолиберинов – выходит созревшая яйцеклетка. Если же этих гормонов не достает, у женщины может развиться .
2. Соматолиберин. Эти гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, нужны для высвобождения веществ роста. Активнее всего вырабатываться они должны в детстве и молодости. В случае нехватки гормона может развиться карликовость.
3. Кортиколиберин. Отвечает за более интенсивную выработку адренокортикотропных гормонов в гипофизе. Если гормон не вырабатывается в требуемом количестве, в большинстве случаев развивается надпочечниковая недостаточность.
4. Пролактолиберин. Это вещество особенно активно должно развиваться во время беременности и на протяжении всего периода лактации. Данный рилизинг-фактор увеличивает количество вырабатываемого пролактина и способствует развитию протоков в грудной железе.
5. Дофамин, меланостатин и соматостатин. Они подавляют тропные гормоны, вырабатываемые в гипофизе.
6. Меланолиберин. Принимает участие в производстве меланина и размножении пигментных клеток.
7. Тиролиберин. Необходим для выделения тиреотропных гормонов и повышения в крови.

Регуляция секреции гормонов гипоталамуса

За регуляцию секреции гормонов отвечает нервная система. Чем больше вырабатывается гормонов железы-мишени, тем меньше секреция тропных гормонов. Эта связь может действовать не только угнетающе. В некоторых случаях она изменяет воздействие гормонов гипоталамуса на клетки, расположенные в гипофизе.

Гипоталамус - высший центр, регулирующий функцию вегетативной нервной и эндокринной систем. Он принимает участие в координации работы всех органов, способствует поддержанию постоянства внутренней среды организма.

Гипоталамус располагается в основании мозга и имеет большое количество двухсторонних связей с другими структурами нервной системы. Его клетки вырабатывают биологически активные вещества, способные влиять на работу эндокринных желез, внутренних органов и поведение человека.

Расположение и строение органа

Анатомия гипоталамуса

Гипоталамус находится в области промежуточного мозга. Здесь же расположены таламус и третий желудочек. Орган имеет сложное строение и состоит из нескольких частей:

• зрительный тракт;
• зрительный перекрест - хиазма;
• серый бугор с воронкой;
• сосцевидные тела.

Зрительный перекрест образуется волокнами зрительных нервов. В этом месте нервные пучки частично переходят на противоположную сторону. Он имеет форму поперечно расположенного валика, который продолжается в зрительный тракт и заканчивается в подкорковых нервных центрах. Кзади от хиазмы лежит серый бугор. Его нижняя часть образует воронку, которая соединяется с гипофизом. За бугром находятся сосцевидные тела, имеющие вид сфер с диаметром около 5 мм. Снаружи они покрыты белым веществом, а внутри содержат серое, в котором выделяют медиальные и латеральные ядра.

Клетки гипоталамуса образуют более 30 ядер, связанных друг с другом нервными путями. Различают три основные гипоталамические области, которые, согласно анатомии органа, представляют собой скопления различных по форме и размеру клеток:

1. 1. Передняя.
2. 2. Промежуточная.
3. 3. Задняя.

В переднем участке находятся нейросекреторные ядра - паравентрикулярные и супраоптическое. В них вырабатывается нейросекрет, который по отросткам клеток, формирующих гипоталамо-гипофизарный пучок, поступает в заднюю долю гипофиза. К промежуточной зоне относятся нижнемедиальное, верхнемедиальное, дорсальное, серобугорные и другие ядра. Наиболее крупными образованиями задней части являются заднее гипоталамическое ядро, медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела.

Основные функции гипоталамуса

Схема влияния рилизинг-факторов на работу гипофиза и желез внутренней секреции

Гипоталамус отвечает за многочисленные вегетативные и эндокринные функции. Его роль в организме человека заключается в следующем:

• регуляция углеводного обмена;
• поддержание водно-солевого баланса;
• формирование пищевого и полового поведения;
• координация биологических ритмов;
• контроль постоянства температуры тела.

В клетках гипоталамуса вырабатываются вещества, которые оказывают влияние на работу гипофиза. К ним относятся рилизинг-факторы - статины и либерины. Первые способствуют уменьшению продукции тропных гормонов, а вторые - увеличению. Таким образом (через гипофиз) гипоталамус регулирует функцию других желез внутренней секреции. Поступление рилизинг-факторов в кровь имеет определенный суточный ритм.

Регуляция работы гипоталамуса осуществляется нейропептидами, вырабатывающимися в выше расположенных структурах. Их продукция меняется под действием факторов внешней среды и импульсов, поступающих из отделов коры головного мозга. Существуют обратные связи между гипоталамусом, гипофизом и другими железами эндокринной системы. При увеличении концентрации тропных и других гормонов в крови производство либеринов снижается, а выработка статинов - повышается.

Основные виды и сферы влияния рилизинг-факторов представлены в таблице:

Рилизинг-фактор	Влияние на тропные гормоны гипофиза	Влияние на работу эндокринных желез
Гонадотропный рилизинг-гормон	Стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)	Стимулирует синтез половых гормонов. Участвует в регуляции процессов сперматогенеза у мужчин и фолликулогенеза у женщин
Дофамин	Подавляет секрецию пролактина	Снижение синтеза прогестерона
Соматолиберин	Стимулирует секрецию соматотропного гормона (гормона роста)	Стимулирует образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях
Соматостатин	Подавляет секрецию гормона роста	Уменьшает образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях
Тиреолиберин	Стимулирует секрецию тиреотропного гормона (ТТГ)	Стимулирует синтез тироксина и трийодтиронина
Кортиколиберин	Стимулирует секрецию кортикотропина	Стимулирует производство глюкокортикоидов, минералокортикоидов и половых гормонов надпочечников

В нейросекреторных ядрах в виде предшественников синтезируются антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин, и окситоцин. По отросткам нервных клеток (нейрогипофизарному тракту) они поступают в заднюю долю гипофиза. Во время перемещения веществ образуются их активные формы. Также АДГ частично попадает в аденогипофиз, где регулирует секрецию кортиколиберина.

Основная роль вазопрессина - контроль выделения и задержки воды и натрия почками. Гормон взаимодействует с разными типами рецепторов, которые расположены в мышечной стенке сосудов, печени, почках, надпочечниках, матке, гипофизе. В гипоталамусе находятся осморецепторы, которые реагируют на изменение осмолярности и объема циркулирующей жидкости путем повышения или снижения секреции АДГ. Также существует связь между синтезом вазопрессина и активностью центра жажды.

Окситоцин инициирует и усиливает родовую деятельность, способствует выделению молока у кормящих женщин. В послеродовом периоде под его действием происходит сокращение матки. Гормон оказывает большое влияние на эмоциональную сферу, с ним связывают формирование чувства привязанности, симпатии, доверия и покоя.

Заболевания органа

К дисфункции органа могут приводить различные факторы:

• травмы головы;
• токсические воздействия - наркотические вещества, алкоголь, вредные условия труда;
• инфекции - грипп, вирусный паротит, менингит, ветряная оспа, очаговое поражение носоглотки;
• опухоли - краниофарингиома, гамартома, менингиома;
• сосудистые патологии;
• аутоиммунные процессы;
• оперативные вмешательства или облучение в гипоталамо-гипофизарной зоне;
• системные инфильтративные заболевания - гистиоцитоз, туберкулез, саркоидоз.

В зависимости от локализации повреждения возможно нарушение производства тех или иных рилизинг-факторов, вазопрессина, окситоцина. При патологии органа часто страдают углеводный и водно-солевой обмены, меняется пищевое и половое поведение, возникают расстройства терморегуляции. При наличии объемного образования пациентов беспокоят головные боли, а при обследовании выявляются симптомы сдавления хиазмы - атрофия зрительных нервов, снижение остроты и сужение полей зрения.

Нарушение синтеза рилизинг-факторов

К нарушению продукции тропных гормонов чаще всего приводят опухоли, хирургические вмешательства и системные процессы. В зависимости от вида рилизинг-фактора, синтез которого страдает, развивается недостаточность секреции определенного вещества - гипопитуитаризм.

Гормональный фон при различных нарушениях производства рилизинг-факторов:

Название синдрома	Гормоны гипоталамуса	Гормоны гипофиза	Периферические железы
Центральный гипотиреоз	Снижение продукции тиреолиберина	Снижение ТТГ	Уменьшение продукции тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе
Гипогонадотропный гипогонадизм	Снижение продукции гонадотропного рилизинг-гормона	Снижение ЛГ и ФСГ	Уменьшение продукции половых гормонов
Третичная надпочечниковая недостаточность	Снижение продукции кортиколиберина	Снижение кортикотропина	Уменьшение продукции надпочечниковых гормонов
Гиперпролактинемия	Снижение продукции дофамина	Повышение пролактина	Нарушение репродуктивной функции
Гигантизм (у детей и подростков), акромегалия (у взрослых)	Снижение продукции соматостатина	Повышение гормона роста	Увеличение продукции ИФР-1 в тканях-мишенях
Пангипопитуитаризм	Снижение продукции всех рилизинг-факторов	Снижение всех тропных гормонов	Недостаточность работы всех эндокринных желез

Некоторые опухоли способны синтезировать избыточное количество гонадотропин-рилизинг-фактора, что проявляется преждевременным половым созреванием. В редких случаях возможна гиперпродукция соматолиберина, которая приводит к гигантизму у детей и развитию акромегалии у взрослых.

Тактика лечения гормональных нарушений зависит от причины. Для удаления опухолей применяют хирургические и лучевые методы, иногда - медикаментозные препараты. При гипопитуитаризме показана заместительная терапия. С целью нормализации уровня пролактина назначают агонисты дофамина - каберголин, бромокриптин.

Несахарный диабет

Наиболее частыми причинами развития заболевания у детей служат инфекции, а у взрослых - опухоли и метастатические поражения гипоталамуса, хирургические вмешательства, аутоиммунный процесс - образование антител к клеткам органа, травмы и прием лекарственных веществ - Винбластина, Фенитоина, антагонистов наркотиков. Под действием повреждающих факторов происходит подавление синтеза вазопрессина, которое может носить временный или постоянный характер.

Патология проявляется выраженной жаждой и увеличением объема мочи до 5–6 л в сутки и более. Наблюдается уменьшение потоотделения и выделения слюны, ночное недержание мочи, неустойчивость пульса с тенденцией к его учащению, эмоциональная неуравновешенность, бессонница. При выраженном обезвоживании происходит сгущение крови, падение давления, снижение массы тела, развиваются психические нарушения, повышается температура.

Для диагностики заболевания смотрят общий анализ мочи, определяют электролитный состав крови, проводят пробу Зимницкого, тесты с сухоедением и назначением десмопрессина - аналога АДГ, выполняют МРТ головного мозга. Лечение заключается в устранении причины патологии, применении заместительных доз препаратов десмопрессина - Натива, Минирин, Вазомирин.

Гипоталамический синдром

Гипоталамический синдром – это совокупность вегетативных, эндокринных и обменных расстройств, возникших вследствие поражения органа. Чаще всего развитию патологии способствуют нейроинфекции и травмы. Возможно возникновение синдрома вследствие конституциональной недостаточности гипоталамуса на фоне ожирения.

Болезнь проявляется вегетативно-сосудистыми, эндокринно-обменными симптомами, а также нарушением терморегуляции. Характерны слабость, утомляемость, увеличение веса, головные боли, излишняя тревожность и перепады настроения. У ряда пациентов выявляются повышенное артериальное давление, признаки функционального гиперкортицизма (усиление продукции гормонов надпочечников), нарушение толерантности к глюкозе. У женщин синдром приводит к дисменорее, поликистозу яичников, раннему климаксу.

Патология часто протекает в виде приступов, которые могут носить разный характер:

• Симпатоадреналовые кризы - возникают внезапно, проявляются учащением работы сердца, похолоданием конечностей, дрожью в теле, расширением зрачков, страхом смерти. Возможно повышение температуры.
• Вагоинсулярные кризы - начинаются с ощущения жара и прилива крови к голове. Беспокоит тошнота, рвота, чувство нехватки воздуха. Пульс урежается, возможно падения давления. Часто состоянию сопутствуют учащенное и обильное мочеиспускание, диарея.

Диагностика синдрома основывается на выяснении истории жизни пациента, его жалоб и внешнем осмотре. Проводят общеклиническое и биохимические исследования крови, оценку гормонального профиля, ряд инструментальных обследований - ЭКГ, МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы и другие (по показаниям). Лечение патологии комплексное. Необходима коррекция всех выявленных нарушений, нормализация режима труда и отдыха, лечебная физкультура.